Рассмотрим еще один вид внутриматочных спиралей, у которых вместо меди находится микро-контейнер, заполненный гормоном прогестероном. Это спираль МИРЕНА, которая является комбинированным противозачаточным средством, сочетающим в себе достоинства спирали и гормональной контрацепции. Ежедневно через мембрану контейнера в матку поступает небольшое количество гормона. Эта спираль действует в течение 5 лет при 100 %-ной эффективности. Под воздействием гормона резко замедляется циклический рост слизистой оболочки матки – эндометрия. Слизистая оболочка истончается, и оплодотворенная яйцеклетка не может там закрепиться. Кроме того, уплотняется слизь канала шейки матки, создавая тем самым непреодолимое препятствие для сперматозоидов. МИРЕНА может защитить женщину от некоторых заболеваний половых органов. Уменьшается кровопотери во время менструаций. Поэтому врачи рекомендуют эту спираль женщинам, которые страдают обильными и длительными месячными. Противопоказаниями для введения такой спирали являются венерические и инфекционные заболевания органов малого таза, тяжелая форма сахарного диабета, тромбофлебит. Не рекомендуется вводить спираль молодым нерожавшим женщинам.
Половая стерилизация
Этот метод контрацепции заключается в нарушении проходимости маточных труб путем их перевязки, перерезания или наложения металлических клемм (зажимов). Наиболее широко применяется метод клеммирования маточных труб. В современных условиях он проводится во время лапароскопии. В небольшое отверстие, до 1 см в диаметре, в брюшную стенку вводят прибор с осветительной системой. Под контролем зрения на трубы накладывают зажимы. По желанию через несколько лет их можно снять. Проходимость маточных труб, как правило, восстанавливается. Эта процедура обратимая. Перерезка труб, напротив, необратимая стерилизация. К ней иногда прибегают во время гинекологических операций или кесарева сечения, когда по состоянию здоровья женщины беременность ей абсолютно противопоказана.
Химическая контрацепция
Этот метод основан на использовании спермицидных средств, т. е. таких средств, которые губительно влияют на сперматозоиды. Ранее распространенные средства (грамицидиновая паста, лютенурин) давали лишь 70 % гарантии защиты от нежелательной беременности, а спринцевания различными растворами давали еще меньший результат. В последние десятилетие фармакология сделала большой шаг вперед и порадовала женщин появлением нового спермицида, он называется фарматекс. Фарматекс выпускается в виде крема, влагалищных таблеток и свечей. Основой фарматекса является хлорид бензалкония, который разрушает оболочки сперматозоидов и микроорганизмов. Поэтому, кроме того, что этот препарат обладает практически 100 %-ной эффективностью противозачаточного средства, он способен убивать болезнетворные микробы. Отмечен эффект препарата и при предохранении от такого грозного заболевания, как СПИД. Средство это показано людям, ведущим половую жизнь не с одним партнером, а также этот контрацептив хорош для совсем молоденьких девушек. Спираль им противопоказана, гормональной контрацепции они тоже избегают. Имея надежную защиту от инфекции, фарматекс является почти идеальным средством предохранения от беременности у подростков. У некоторых женщин при применении фарматекса отмечается нестерпимое жжение во влагалище. В таком случае от этого средства придется отказаться. И еще одно предостережение: если собираетесь пользоваться фарматексом, то несколько часов до и после его применения нельзя пользоваться мылом, так как оно губительно влияет на фарматекс и сводит защитный эффект к нулю. Для гигиенической цели можно использовать специальную жидкость с таким же названием фарматекс.
Есть еще один спермицид, который не только предохраняет от беременности, но и защищает от гонореи, сифилиса и других инфекций. Влагалищные свечи стерилин содержит спермицидное вещество ноноксинол-9, которое обезвреживает возбудителей этих страшных инфекций.
Барьерные или механические средства контрацепции
Наиболее популярным и надежным средством этого вида контрацепции является презерватив. Презерватив достаточно дешевый и способен защитить не только от нежелательной беременности, но и от многих инфекций. Больше всего ценятся латексные презервативы. Они более тонкие, в то же время прочные и лишь незначительно притупляют ощущения. Сейчас эти изделия выпускают со всевозможными «добавлениями»: пупырышками, усиками. Может присутствовать и специальная смазка. И все это позволяет не притуплять, а усиливать ощущения. В пользу презерватива говорит и тот факт, что к его применению нет никаких противопоказаний. Он не вызывает побочных явлений, и им легко пользоваться. Мужчина должен быть знаком со следующими правилами:
