Как правильно предохраняться - страница 4
Полость матки у девочек не выражена, поскольку стенки ее прилегают одна к другой, образуя узкую щель.
Наиболее интенсивно сокращение маточной трубы происходит в период овуляции, что может способствовать ускоренному транспорту сперматозоидов в ампулярную часть трубы.
Полость матки имеет треугольную форму, при этом вершина этого треугольника направлена вниз. Верхние углы треугольника переходят в просвет маточных труб, нижний – в участок внутреннего зева.
Маточные трубы отходят от матки в области ее углов и идут к боковым стенкам таза. Длина маточных труб – около 10–12 см. Различают следующие отделы маточных труб: интерстициальный – находится в маточной стенке, перешеечный, расположенный сразу после выхода трубы из матки; ампулярный – более широкая часть, заканчивающаяся воронкой. Воронка имеет многочисленные тонкие отростки, которые называются фимбриями. Внутренняя полость труб покрыта особой оболочкой, бахромки которой находятся в постоянном движении, помогая созревшей яйцеклетке продвигаться от яичника к матке. В детском и пубертатном возрасте перистальтика труб практически отсутствует. Перистальтические сокращения обусловлены нервно-эндокринными факторами и характерны для репродуктивного периода. Возбудимость мышц труб и характер их сокращений зависят от фаз менструального цикла. В лютеиновой фазе цикла под влиянием прогестерона начинают функционировать секреторные клетки слизистой, труба заполняется секретом, ее перистальтика замедляется. Этот фактор наряду с движениями ресничек мерцательного эпителия ускоряет продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе в матку.
Яичники – это парные женские половые железы, находящиеся по обе стороны матки. Яичники крепятся к стенкам малого таза с помощью специальных связок. Размеры яичников зависят от возраста женщины. В репродуктивном возрасте они имеют длину 3,2 ± 0,5, ширину – 2,9 ± 0,5 см и толщину – 1,8 ± 0,3 см. В постменопаузе величина яичников уменьшается. В яичнике выделяют корковый и мозговой слои. В корковом слое образуются фолликулы. Мозговой слой содержит соединительную ткань, артерии и вены и небольшое количество мышечных волокон, которые играют роль в движениях яичника. Функцией яичников является развитие и освобождение яйцеклетки, синтез и выделение половых гормонов (самые основные из них – эстрадиол и прогестерон). Каждый менструальный цикл в яичнике (правом или левом) созревает яйцеклетка. Гениталии женщины, а также молочные железы составляют точный механизм, главная функция которого – размножение человека. Еще задолго до рождения девочки в ее созревающих яичниках происходит формирование будущих яйцеклеток. Оказывается, на 5–6 месяцах беременности яичники плода уже содержат 6–7 млн будущих яйцеклеток. Значительная часть этих яйцеклеток атрезируется до рождения девочки. Яичники новорожденной содержит 400 000 незрелых яйцеклеток. В последующей жизни никаких новых яйцеклеток не образуется. В детском возрасте атрезия продолжается и число яйцеклеток уменьшается еще больше. Незрелые яйцеклетки окружены тонким слоем клеток, образующих фолликул.
При половой зрелости у девочек возникают менструации, и в каждом менструальном цикле начинается созревание нескольких яйцеклеток. Зрелая яйцеклетка составляет 0,135 мм в диаметре, и ее окружает блестящая оболочка. В каждом менструальном цикле происходит рост нескольких фолликулов, но только один из них способен достичь определенной стадии зрелости. Зрелый фолликул движется к поверхности яичника и разрывается, освобождая яйцеклетку. Такой процесс получил название овуляции. Каждому такому овулировавшему фолликулу соответствует приблизительно тысяча фолликулов, которые формируются до определенной стадии, затем дегенерируют. Как правило, за весь фертильный период женщины овуляции подвергаются менее 400 фолликулов.
После освобождения яйцеклетки клетки гранулезы, из которых состоит внутренняя часть фолликула, начинают делиться и образуют структуру, называемую желтым телом.
Желтое тело еще 2–3 недели продуцирует гормоны, а затем при отсутствии оплодотворения трансформируется в белое тело. В случаях, когда произошло зачатие, желтое тело продолжает существовать, обеспечивая гормональный баланс на ранних стадиях беременности, пока его функцию не возьмет на себя плацента.
