Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия – структурированная краткосрочная психотерапия, направленная на решение проблем и изменение дисфункционального мышления и поведения. Исследования и клиническая практика показывают, что она эффективна при тревоге, депрессии и других проблемах. Подход КПТ имеет много общего с переписыванием собственных историй, о котором я уже писал. Преимущество КПТ заключается в том, что вы работаете совместно с психотерапевтом, который помогает структурировать сессию и может добиться того, чтобы вы глубоко изучили этот подход и стали ему следовать.
Иглоукалывание
Некоторые мои пациенты обнаружили, что при тревоге помогает иглоукалывание. У меня сложилось впечатление, что оно полезно при легкой и умеренной тревоге и чрезмерном возбуждении.
Эфирные масла
Все больше моих пациентов начинают использовать эфирные масла, чтобы успокоиться, ослабить тревогу, улучшить сон и для решения других проблем. Всем уже давно известно, что лаванда имеет успокаивающий эффект. Однако эфирные масла – это не только лаванда. Прелесть эфирных масел заключается в том, что это натуральные продукты, выработанные из растительного сырья.
Биологически активные добавки, полезные при тревоге
Многие считают биологически активные добавки привлекательными, потому что они натуральны и полезны для успокоения тревожного, чрезмерно возбужденного, загруженного мозга.
Джилл, чувствительная девушка-подросток, страдала от фобии, связанной с посещением школы. На момент обращения ко мне она не посещала школу уже два месяца. Единственное, что помогало Джилл, – это марихуана, которую она употребляла ежедневно с разрешения родителей, потому что они понимали, что тревога Джилл была невыносимой[35]. Я знал, что в семье Джилл это был не первый случай тревоги; от серьезного тревожного расстройства страдали оба ее родителя и брат. Кроме того, у родителей Джилл были проблемы с щитовидной железой. Я проверил анализы Джилл, и оказалось, что проблемы с щитовидной железой были и у нее тоже. Благодаря стабилизации состояния щитовидной железы при помощи медикаментов тревога Джилл, связанная со школой, слегка ослабела, однако не исчезла. Только после того, как я уменьшил чрезмерную активацию нервной системы Джилл при помощи препаратов магния и ГАМК, она смогла задуматься о том, чтобы вернуться в школу и снизить потребление марихуаны. После этого я отправил Джилл к консультанту, который помог ей подготовиться к возвращению в школу. Джилл волновало, что она скажет одноклассникам, когда они спросят, почему она два месяца не ходила в школу. Вместе с психотерапевтом она справилась со своими негативными мыслями и разработала стратегии, при помощи которых она смогла бы совладать с предстоящими трудностями, например, сумела бы объяснить своим одноклассникам, почему ее так долго не было. В конечном счете Джилл все же без особых проблем вернулась в школу и смогла отказаться от марихуаны как способа ослабить свою тревогу.
Роберт, тридцати девяти лет, работал в третью смену в оживленном машинном цехе. Его мозг был в состоянии загруженности, мысли бегали, он страдал от социофобии, и из-за этого ему было сложно знакомиться с женщинами. Роберт был одинок. Из истории его школьных лет следовало, что у него были проблемы с учебой, и он упоминал, что у него плохая память. Даже при общении со мной Роберту, по-видимому, было сложно подбирать нужные слова, чтобы выразить свои мысли. Скорее всего, в возрасте восьми лет он получил травму мозга, когда попал в автокатастрофу и вылетел через лобовое стекло. Это могло бы объяснить сложности, возникавшие у него при учебе, запоминании материала и подборе слов.
Роберт был сильно подвержен влиянию своей матери, подозрительно относившейся к лекарствам; она настаивала на том, чтобы она сама и члены ее семьи использовали только природные лечебные средства. Из-за такой материнской установки Роберт тоже хотел лечиться при помощи натуральных средств. Он прочитал о том, что при тревоге используется L-тианин, и решил попытаться попринимать его. Начав с приема 100 мг два раза в день, Роберт почувствовал, что его тревога слегка ослабла. Он увеличил дозу до 200 мг три раза в день, а если его тревога становилась слишком сильной, принимал дополнительную дозу. Его состояние улучшилось где-то на шестьдесят процентов. Тогда Роберт решил попробовать использовать эфирные масла, о которых его мать узнала от соседки. Используя лавандовое масло, Роберт отметил, что чувствует себя спокойно как никогда раньше. Благодаря сочетанию лавандового масла и пищевой добавки L-тианина социофобия Роберта значительно ослабилась, а гонка мыслей существенно замедлилась; он обнаружил, что впервые в жизни смог подойти к женщине и заговорить с ней. Что Роберту действительно понравилось, так это то, что он сам мог контролировать, какие средства и когда использовать для уменьшения своей тревоги.