Влияние времени на процессы изменений при наличии и отсутствии ОСО
Какую роль играет в процессе адаптации к психологическим проблемам и в позитивных изменениях время? В 2004 году психолог Игорь Корбо провел в Нидерландах опрос 84 человек, выясняя, с какими проблемами они столкнулись, адаптируясь к своему ОСО. Влияние времени на смягчение проблемы получило пристальное внимание, и, насколько мне известно, это исследование – единственное из опубликованных, посвященное специфическим психологическим проблемам и изменениям после ОСО. Участникам этого тщательно проведенного, однако ретроспективного исследования задавали вопросы о межличностных и интрапсихических проблемах в первый год после ОСО, в последующие годы и на момент проведения опроса. ОСО был приобретен в среднем в возрасте 29 лет (самое раннее – в два года, самое позднее – в шестьдесят), а средний интервал между приобретением ОСО и опросом составил 24 года (от 3 месяцев до 77 лет). Участников просили указать, сталкивались ли они с незначительными, умеренными или серьезными проблемами, когда пытались адаптироваться к некоторым аспектам своего ОСО. В первый и последующие годы почти половина опрошенных сталкивалась с проблемами от умеренных до серьезных по девяти из четырнадцати исследуемым вопросам, как то: настоятельная потребность поговорить об ОСО; гнев, печаль или депрессия из-за возвращения; ощущение, что ОСО затмил для них все остальное и что нормальная жизнь утратила всякую притягательность; ощущение себя отвергнутым теми, кто не приобрел ОСО; боязнь показаться сумасшедшим; трудности, связанные с принятием окружающими личностных изменений; неспособность выразить и передать значение ОСО; отсутствие безусловной любви в человеческих взаимоотношениях; дискомфорт, вызванный развитием интуитивной чувствительности [30].
К моменту проведения опроса, в среднем спустя 24 года после получения ОСО, большинство проблем разрешились в той или иной степени удовлетворительно. Результаты также показали, что чем выше был процент позитивных реакций на личностные изменения, тем лучше носители ОСО справлялись с проблемами. И тем не менее на момент проведения опроса более половины из них так и не получили возможности эффективно изложить суть своего опыта. Отсутствие безусловной любви в человеческих взаимоотношениях также продолжало оставаться проблемой для более чем половины опрошенных.
До нидерландского исследования переживших остановку сердца, проведенного мной с коллегами, еще ни разу не предпринималось проспективного, длительного исследования, посвященного влиянию времени на процессы изменения у переживших остановку сердца в условиях наличия и отсутствия ОСО. Опубликованные исследования все были ретроспективными, в них зачастую не упоминалось, сколько времени прошло между приобретением ОСО и собеседованием. В нашем исследовании пациенты заполняли одинаковые опросные листы, составленные на основе разработанной Кеннетом Рингом шкалы изменений жизни через два года и восемь лет после остановки сердца. В таблице на с. 101 приведены ответы на 28 из 34 задаваемых вопросов. Ответы на оставшиеся шесть вопросов выявили лишь незначительные изменения (не более 36 %) по прошествии восьми лет [31].
Со временем изменения нарастают почти во всех случаях. По прошествии двух лет более чем две трети (66 %) носителей ОСО называют умение ценить простые радости и чувствовать социальную справедливость единственными позитивными переменами. Но по прошествии восьми лет как минимум две трети носителей ОСО испытывают позитивные перемены в связи с проявлением эмоций; желанием помогать окружающим; приятием окружающих; проявлением любви; состраданием к людям; эмпатией по отношению к окружающим; вовлеченностью в дела семьи; интересом к смыслу жизни; важностью природы и окружения; способностью ценить простые радости; чувством социальной справедливости (см. таблицу «Изменения жизни после остановки сердца»). Во многих случаях позитивные изменения только намечаются, пока идут восемь лет, поскольку острота проблем с адаптацией к ОСО постепенно снижается по мере того, как налаживается коммуникация.
