фактор. Массаж активизирует высокоактивные вещества (гистамин, ацетилхолин и многие другие), которые, находясь в коже в связанном (неактивном) состоянии, под влиянием массажа переходят в свободное состояние, всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Известно, что гистамин значительно увеличивает проницаемость капилляров, при этом улучшается кровообращение и обменные процессы в тканях. Ацетилхолин увеличивает скорость передачи возбуждения в синапсах, ганглиях нервной системы, а также скорость передачи возбуждения с двигательных нервов на скелетные мышцы. Под влиянием массажа образуются и многие другие вещества, действие которых окончательно пока еще не выяснено. Как раздражители нервной системы, они дают начало новым рефлексам. Гуморальный центр полностью контролируется и регулируется центральной нервной системой.
Массаж оказывает также непосредственное механическое воздействие на ткани, а в частности, на передвижение всех жидких сред организма (крови, лимфы, межтканевой жидкости), на растяжение и смещение тканей. Отмечено, что механический фактор способствует усилению обменных процессов, улучшению кожного дыхания, устранению застойных явлений; при этом температура поверхности массируемого участка незначительно повышается.
Характер ответных реакций организма на выполняемый массаж зависит от функционального состояния высших отделов нервной системы, то есть от соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также от функционального состояния рецепторного поля, которое непосредственно подвергается массажным манипуляциям. В случае болезни все зависит, естественно, от ее клинических проявлений. В конечном счете имеет значение техника и методика выполняемого массажа или самомассажа.
Степень эффективности любого вида массажа зависит от знаний специалиста, который обязан учитывать реакцию на массаж и понимать, чем она вызвана. В связи с этим крайне необходим тесный контакт массажиста с лечащим врачом.
Глава 2. Разновидности лечебного массажа и самомассажа
Массажные приемы, как отдельные тоны музыки, никогда подолгу не звучат в одиночку, а переходят один в другой, сливаясь в аккорд.
Ж. Доллингер (1899 год)
Лечебный массаж широко используется при лечении предпатологических состояний, а также при хронических и острых патологиях с учетом индивидуального состояния больного.
Лечебный массаж имеет следующие разновидности:
• классический (общепринятый);
• соединительно тканный (немецкий);
• периостальный (массаж по надкостнице);
• сегментарный, проводимый с учетом рефлекторных изменений в массируемых тканях;
• точечный в форме локального воздействия или воздействия по направлению меридианов, каналов;
• аппаратный;
• бесконтактный.
Рассмотрим эти разновидности.
Классический (общепринятый) массаж применяется без особого учета рефлекторного действия и выполняется непосредственно на поврежденном участке, а также вблизи него.
Соединительно-тканный массаж основан на воздействии на соединительную ткань и подкожную клетчатку при той или иной патологии. Эти нарушения выявляют с учетом изменений, происходящих по линиям, открытым Беннингофом, а затем применяют специально разработанные приемы-манипуляции, способствующие устранению выявленных нарушений.
Периостальный массаж применяют, когда выявлены патологические нарушения на надкостнице, проявляющиеся в виде высыпания, неровностей, выбухания, болях при надавливании. Воздействуя в основном на отдельные локальные участки надкостницы, достигают желаемого терапевтического результата, что способствует скорейшему выздоровлению.
Сегментарный массаж — одна из рефлекторных терапий, когда массаж улучшает состояние больного при нарушениях как внутренних органов, так и соответствующих сегментов покровов и наружных тканей. Специально разработанные приемы помогают достигнуть положительных результатов лечения за короткий реабилитационный срок.
Точечный массаж, один из видов рефлексотерапии, пришел из глубокой древности и имеет тысячелетнюю историю применения. Локальное воздействие производится на определенные биологически активные точки тела (БАТ) или отдельные биологически активные зоны (БАЗ). Такой массаж тонизирует или расслабляет в зависимости от необходимости. Иногда точечный массаж выполняют по направлению меридиана для седативного или стимулирующего эффекта.
