Сам себе массажист - страница 13

Техника выполнения

Активные движения. Выполняются в форме гимнастики, зарядки, различных поз, взятых из китайских и индийских методик. Активные движения выполняются непосредственно самим массируемым по рекомендации методиста по лечебной физкультуре или врача. Описание вариантов активных движений можно найти в специальной литературе.

Пассивные движения. Выполняются непосредственно специалистом по массажу без участия массируемого.

При массаже верхних конечностей массируемый лежит на спине или сидит. Выполняя пассивные движения на суставах, необходимо соблюдать некоторые правила.

1. Массажист располагается со стороны массируемого сустава верхней конечности.

2. Соответствующей рукой (правой руке массажиста соответствует правая рука массируемого) массажист выполняет пассивные движения на данном суставе.

3. Другой рукой массажист в это время фиксирует, надавливает, прессует эффективно действующую биологически активную точку (ВАТ), воздействуя на больной сустав любым пальцем.

4. При выполнении пассивных движений на плечевом суставе массажист не затрагивает ниже расположенные участки тела (локтевой, лучезапястный суставы и межфаланговые суставы пальцев).

5. Учитывая, что плечевой сустав имеет шаровидную форму и для него возможны все варианты подвижности, фиксируем точку цзянь-юй, расположенную на вершине сустава, в углублении (рис. 38). Выполняя движения, необходимо внимательно следить за ответной реакцией массируемого, увеличивать постепенно амплитуду движений, наращивая усилие при надавливании.

Рис. 38

При движении в сторону больного сустава вначале надо проверить активное исполнение массируемым возможного вращения.

Пассивные движения в локтевом (блоковидном) суставе. Зафиксировав точку цюй-чи, расположенную в конце наружной складки сустава, удерживаем предплечье так, чтобы расположенные ниже суставы (лучезапястный, межфаланговые) не участвовали в движении. Но вначале надо, как всегда, выяснить возможные амплитуды подвижности при активном движении массируемого и, исходя из этого, выполнять пассивные движения с постепенным наращиванием давления и подвижности (рис. 39).

Пассивные движения в лучезапястном суставе. Движения необходимо выполнять, одновременно фиксируя точки да-лин и ян-чи при сгибании и разгибании в данном суставе. Точка да-лин находится на середине складок лу­чезапястного сустава ладонной поверхности, а ян-чи — на тыльной стороне сустава в его середине (рис. 40).

Рис. 39

Рис. 40

Вначале надо проверить активное движение, а затем с учетом визуальной оценки подвижности выполнять необходимые движения с акцентом на сторону нарушения. При нарушении отведения и приведения в данном суставе надо фиксировать точку ян-гу на шиловидном отростке локтевой кости и точку ян-си , расположенную в лучевой части сустава («табакерке», углублении).

Если нарушения касаются круговых, ротационных движений, необходимо фиксировать точку воздействия нэй-гуань, расположенную на расстоянии двух индиви­дуальных цуней^{> 1} от точки да-лин, проксимально, а также на точку вай-гуань, также отстоящую на два цуня от ян-чи, одновременно фиксируя их; выполняем вращательные движения с учетом состояния массируемого.

Пассивные движения, выполняемые в межфаланговых суставах кисти. Необходимо вначале обратить внимание на возможную активную подвижность в суставах пальцев кисти. А затем, фиксировав точки ши-сюань, находящиеся на концевой фаланге каждого пальца, выполнять пассивные движения, исходя из возможной подвижности данного сустава. Точки ши-сюань находятся там, откуда берут кровь на анализ (рис. 41).

При нарушении подвижности в области запястья надо воздействовать, фиксируя точку хэ-гу, расположенную на вершине между 1-м и 2-м пальцами кисти, точку лао-гун, находящуюся в центре ладони (при сгибании пальцев в кулак она расположена между 3-м и 4-м пальцами, их концевыми фалангами), и точку е-мэнь, расположенную на тыльной стороне кисти в основании между 5-м и 4-м пальцами.

Рис. 41

^>1Индивидуальные цуни рассмотрены в следующей главе в разделе «Способы определения биологически активных точек». —