Во второй половине беременности необходимо сначала пяти-, а в последние два месяца – шестиразовое питание. Мясные и рыбные блюда употребляйте преимущественно во время завтрака и обеда. На ужин приготовьте молочные и молочно-растительные блюда.
Употребляемая пища должна быть свежей, хорошо приготовленной и не очень горячей. Если пищу долго хранить, а затем подогревать, она теряет не только вкусовые качества, но и большое количество витаминов.
Во время беременности целесообразно употреблять мясо молодых животных и лучше в отварном виде, чтобы избежать вредного влияния экстрактивных веществ. В последние три месяца беременности исключите из рациона бульоны, мясные борщи, супы. В этот период ограничьте потребление мяса до 3 – 4 раз в неделю, а в последний месяц – 1 – 2 раза в неделю (для облегчения работы почек). В первой половине беременности в вашем рационе рыба должна занимать не меньшее место, чем мясо. Во второй половине беременности желательно употребление в пищу блюд, приготовленных из свежей рыбы.
Молоко и молочные продукты рекомендуются на протяжении всей беременности (в случае хорошей переносимости). Выпивайте 0,5 – 0,6 л молока в день.
Овощи, фрукты и ягоды обязательны на протяжении всей беременности. Из круп предпочтение следует отдавать гречневой, овсяной и рису. Хлеб лучше использовать ржаной. В конце беременности исключите из своего меню овсяную и манную крупы, особенно при излишней массе тела.
Особенности питания при токсикозах
К токсикозам беременных относят ряд заболеваний, которые возникают при беременности, осложняют ее течение и, как правило, прекращаются после ее окончания. Токсикоз – это нарушение процесса адаптации организма к беременности, проявление особой извращенной реакции организма женщины на беременность.
Медики выделяют ранние токсикозы беременных (до третьего месяца беременности) и поздние, которые развиваются в последние 2 – 3 месяца беременности.
Ранние токсикозы проявляются тошнотой (особенно по утрам), рвотой, слюнотечением и аллергическими реакциями кожи (дерматозами). Подобные состояния развиваются достаточно часто: 50 – 60 % женщин страдают ими.
При легкой форме рвота беременных бывает от 1 до 5 раз в сутки, иногда только натощак, но самочувствие женщины остается удовлетворительным.
Питание при легкой степени токсикоза соответствует по химическому составу питанию здоровой женщины. Пища должна быть легкоусвояемой и богатой витаминами. Рвота может появляться натощак, во время приема пищи или после еды, иногда на отдельные запахи.
Всем беременным с легкой формой токсикоза следует принимать пищу небольшими порциями, но часто – через каждые 2 – 3 часа. Еда должна быть теплой, но не горячей. При реакции на запахи рекомендуется охлажденная пища. Не следует одновременно есть жидкую и плотную пищу, то есть приблизительно за час до еды и после не рекомендуется пить (воду, молоко, компот и т. д.). Полезно в диету включать творог, крутые яйца, печеный картофель, овощное пюре, небольшое количество солений (огурец, томат) или кусочек сельди. По возможности удовлетворять пищевые прихоти, появившиеся во время беременности.
При значительном слюнотечении теряется ряд микроэлементов и жидкость. В этих случаях для восполнения потерь можно рекомендовать печеночный и селедочный паштеты, свежесоленые огурцы, квашеную капусту и дополнительный прием жидкости или соков.
В случае рвоты беременных II степени (до 10 раз в сутки) и III степени (15 – 20 и более раз) лечение следует проводить в стационаре, поскольку необходимо восполнять потерянные микроэлементы, белки и жидкость путем парентерального питания (через зонд, внутривенно).
Период голодания у беременных не должен превышать 2 – 3 суток, поскольку после 12 – 18 часов голодания основным источником питания плода становятся жиры и белки самой беременной женщины. Резко снижается масса тела, состояние ухудшается, кожа и слизистые оболочки становятся сухими, появляется запах ацетона изо рта, отвращение к еде, учащается пульс, наблюдаются нарушения со стороны центральной нервной системы.