Конкретное изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, конкретный биологический объект, отбираемый для направления на лабораторное химико-токсикологическое исследование, в каждом случае определяет врач (фельдшер), проводящий освидетельствование. При освидетельствовании во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь. Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт. Получается что, заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ, выносится:
– при наличии клинических признаков опьянения;
– обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества);
– при наличии 0,15 и более миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.
Нормы, регулирующие вынесение заключения об отравлении неустановленным веществом, признаны Верховным Судом не действующими (Решение ВС РФ от 9 октября 2008 г. № ГКПИ08-1450). Таким образом, в зависимости от результатов освидетельствования предусмотрено заключение с одной из следующих формулировок:
– состояние опьянения не установлено;
– установлено состояние опьянения.
По результатам медицинского освидетельствования врач составляет акт в 3 экземплярах, дата и номер которого соответствуют номеру в журнале регистрации. В Акте в соответствующих графах описывается внешний вид освидетельствуемого, его поведение, эмоциональный фон, особенности речи, вегетососудистые реакции, состояние двигательной сферы, жалобы на свое состояние, отмечается наличие или отсутствие запаха алкоголя изо рта. Акт составляется независимо от результатов свидетельствования. Один экземпляр выдается сотруднику ГИБДД, другой экземпляр врач оставляет себе и третий – вам, который прикладывает его к протоколу о направлении на медосвидетельствование. В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в Журнале делается запись «от освидетельствования отказался». В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования, освидетельствование прекращается, Акт не заполняется, в протоколе о направлении на освидетельствование и в Журнале указывается «от освидетельствования отказался».
Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте (по каждому пункту) указываются причины, по которым не было выполнено то или иное исследование. При вынесении заключения об алкогольном опьянении в пункте 16 Акта отмечается, что забор биологического объекта для химико-токсикологического исследования не осуществлялся. Однако при обнаружении наркотического опьянения, существуют некоторые особенности заполнения акта без заключения, до готовности результатов химико-токсикологического исследования, то есть акт заполняется в полном объеме кроме заключения. В этом случае сотруднику ГИБДД выдается справка произвольной формы заверенная печатью мед. организации и подписью врача, проводившего освидетельствование. В данной справке отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены клинические признаки, позволяющие предположить наличие опьянения, окончательное заключение будет вынесено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта. Результаты химико-токсикологического исследования на наркотические средства, психотропные и иные вызывающие опьянение вещества заносятся в Акт после их получения с вынесением окончательного заключения. Подлинник результатов химико-токсикологического исследования, заверенный подписью специалиста, проводившего исследование, приобщается ко второму экземпляру Акта. Положительный результат химико-токсикологического исследования является основанием для вынесения заключения о наличии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ.