Свидетельство только для лекарств
Со способствующими похудению медикаментами дела обстоят иначе — здесь уже требуется представить доказательства, что они действительно работают. По результатам клинических исследований необходимо продемонстрировать, что лекарство способствует снижению веса и намного эффективнее, чем плацебо — ложный препарат. Поскольку лекарства для похудения также содержат вещества, влияющие на мозг или обмен веществ, изучаются и возможные неблагоприятные побочные действия. Информация о них приводится на листке-вкладыше к медикаменту.
К самым обиходным препаратам относятся «Ксеникал» с действующим веществом орлистатом, «Редуктил» с сибутрамином и «Акомплиа», содержащий римонабант (с недавнего времени больше не поступает в продажу). Пока орлистат вытягивает жир из пищи и выводит его из организма, другие компоненты препарата начинают влиять на мозг. Сибутрамин уменьшает аппетит, человек долгое время чувствует себя сытым. Римонабант блокирует участок мозга, отвечающий за удовольствие. Считается, что у людей, которые постоянно хотят кушать, он особенно возбужден.
Поскольку все средства имеют побочные эффекты, они прописываются лишь в экстренных случаях. Например, диабетикам или полным людям, которым не помогают очередные диеты, а похудеть им просто необходимо, потому что уровень холестерина или кровяное давление слишком высокие. Либо очень полному человеку, который из-за своего веса едва может двигаться. В этих случаях речь идет не о фигуре для бикини или размерах легендарной модели Твигги, которая в 1960-е годы своей худосочной фигурой заработала всемирную славу. Речь идет о людях патологически толстых, которые просто не могут похудеть, причем никак. Врач выписывает им «Ксеникал» или «Редуктил» всегда с условием, что одновременно они будут выполнять упражнения и соответственно питаться. Только в этом случае их ожидает долговременный успех.
Но это все теория. На практике часто выглядит все по-другому. На самом деле, есть легкий путь заполучить таблетки для похудения без рецепта, без предписаний, без консультаций врача, не будучи слишком толстым — по Интернету. Одним щелчком мышки человек с показателем массы тела 18 — а это уже недостаток в весе — заказывает себе препарат «Акомплия и Ко». Необходимо лишь заполнить анкету, где помимо всего прочего есть вопросы о весе и росте. Нужно иметь показатель массы тела 30, иначе лекарство не пришлют. Затем нужно на вопрос о таких болезнях, как депрессия, нарушения работы печени и почек, ответить «нет», потому что в этом случае римонабант противопоказан. Потом еще нажать кнопку «окей», и дело сделано — без рецепта и врача.
«Все медикаменты, которые продаются на нашем сайте, отпускаются только по рецепту врача, — пишет, правда, провайдер, работающий в режиме «онлайн» для всей Европы. — То есть вам нужен рецепт, чтобы получить эти лекарства». Но далее читаем: «В наши услуги входит предоставление необходимого рецепта. Как только Вы оформите заказ, Ваши данные проверит врач-специалист. Если нет никаких противопоказаний, он выпишет рецепт. Вам не нужно предъявлять рецепт от своего лечащего врача».
Как римонабант приводит к депрессиям и самоубийству
Но человека, которому отправляется продукт, врач, выписывающий рецепт, не знает. Ведь он не может проверить, верные ли данные указаны в анкете. В конце концов, речь идет исключительно об анонимном опросе по Интернету. Щекотливая ситуация. Римонабант, который можно купить, просто щелкнув мышкой, имеет очень серьезные побочные эффекты. Тот факт, что таблетка с недавнего времени официально больше не разрешена — и притом выписывается по рецепту какого-то врача в Интернете, — уже скандал. В общей сложности было проведено 7 исследований этого препарата, который был разработан в 2006 году. Они показывают, что его применение приводило к тошноте, головокружению и рвоте. Одни участники эксперимента испытывали оцепенение, другие — приступы страха и жаловались на депрессивное состояние, что обычно не свойственно средствам для понижения аппетита. И 40 % испытуемых отказались от дальнейшего участия в исследовании. Из-за многочисленных побочных явлений в США запретили выпуск медикамента. Этому средству для похудения показали красную карточку 14 консультантов американского государственного ведомства по контролю лекарственных препаратов (FDA). Они проголосовали и против производства медикамента «Акомплия». Основание: данное средство может привести к разным психическим нарушениям, например, к депрессии и мыслям о самоубийстве. Производитель «Sanofi-Aventis» лично подтвердил, что есть минимальный риск самоубийства при принятии насыщающей таблетки. Во время исследований, б которых приняли участие в общей сложности 15 000 женщин и мужчин, два человека после приема лекарства умерли. После этого и в Европе было заново пересмотрено решение о вводе препарата в производство. Правда, сначала можно было продать весь уже выпущенный товар. Только в конце 2008 года он, наконец, исчез с рынка.
