Прогноз и профилактика. Особое внимание должно уделяться устранению всех воздействий, которые могут спровоцировать или усилить кровоточивость. Запрещается прием алкоголя, из рациона исключаются продукты, содержащие уксус. Полезно включение в рацион арахиса. Необходимо назначение витаминов А, С и Р. При лечении сопутствующих заболеваний следует избегать назначения всех препаратов, так или иначе влияющих на функцию тромбоцитов. Особенно опасны салицилаты, карбенициллин, аминазин, антикоагулянты непрямого действия, фибринолитики. Следует избегать тугой тампонады носа, так как после удаления тампона кровотечение часто возобновляется с еще большей силой, и выскабливания полости матки. Противопоказано прижигание слизистых оболочек.
Как лечиться, если кровь слишком густая (тромбоцитоз)
Тромбоцитоз – это состояние, характеризующееся значительным повышением количества тромбоцитов в крови. Тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием, которое называется эссенциальная тромбоцитемия, так и служить проявлением других гематологических и негематологических заболеваний.
Основные симптомы. Тромбоцитозы проявляются, как правило, тромбозами мелких и крупных сосудов и повышенной кровоточивостью.
Диагностика. Если обычный анализ крови показывает, что у вас повышены тромбоциты, будьте готовы к тому, что доктор направит вас на обследование в специализированный гематологический стационар. Для уточнения причины тромбоцитоза обязательно проводятся углубленный врачебный осмотр, клинический анализ крови, аспирационная биопсия и трепанобиопсия костного мозга. В сомнительных случаях, если требуется исключить онкологическое заболевание как причину вторичного тромбоцитоза, доктор может назначить дополнительные исследования.
Лечение. При эссенциальной тромбоцитемии назначают препараты гидроксимочевины, а также препараты, снижающие свертывание крови (антиагреганты и антикоагулянты). Также может быть проведено удаление избыточного количества тромбоцитов с помощью специального прибора – сепаратора клеток крови. В случае вторичного тромбоцитоза проводится лечение основного заболевания, вызвавшего повышение количества тромбоцитов.
Избыток тромбоцитов в крови наряду с нарушениями формы эритроцитов, повышенной вязкостью плазмы, избытком факторов свертывания (особенно фибриногена) в плазме крови может привести к тромбофилии. Тромбофилия – это нарушения свертывания крови, в результате которых образуются тромбы в кровеносных сосудах (преимущественно венозных). Образование тромбов нередко вызывается большими физическими нагрузками, травмами, хирургическим вмешательством, беременностью. В результате образования тромбов возникают инфаркты внутренних органов из-за недостатка кровоснабжения.
Поэтому при тромбоцитозах всегда назначаются препараты, препятствующие свертыванию и разжижающие кровь (реополиглюкин, гепарин, трентал, ацетилсалициловая кислота, курантил). При формах, связанных с изменениями реологических свойств и клеточного состава крови, наряду с этими препаратами проводят кровопускания и лечение пиявками.
Как и в случае эритроцитов и тромбоцитов, важно периодически контролировать кровь на содержание лейкоцитов. Возрастание либо уменьшение их количества также сигнализирует о заболеваниях крови (лейкозы, лейкопения).
Лейкозы – это клональные заболевания системы крови, поражающие костный мозг. Известно, что подобно клеткам других тканей организма, клетки крови могут перерождаться в раковые. Заболевание возникает в костном мозге, а затем быстро распространяется в кровь, лимфатические узлы, селезенку, печень, центральную нервную систему и другие органы.
Различают острые и хронические лейкозы. При острых лейкозах разрастаются и накапливаются молодые, недифференцированные клетки, а при хронических – зрелые клетки. При лейкозах, особенно в острой форме, человек буквально тает на глазах. У больного развиваются различные варианты цитопений: анемия (недостаток гемоглобина), тромбоцитопения, лимфоцитопения, что приводит к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям, общей слабости организма, подавлению иммунитета с присоединением различных инфекционных осложнений.
