Рекомендуемые блюда. Различные супы из овощей, круп, макаронных изделий, фруктовые супы, супы на овощном отваре или молочные. Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный из пшеничной муки 2 сорта, ржаной сеяный и из муки обойного помола, печенья из несдобного теста, мясные блюда из нежирных сортов мяса и птицы (телятина и цыплята нежелательны) в отварном виде или в запеченном с предварительным отвариванием, а также в тушеном виде с удалением сока. Мясные блюда готовят преимущественно куском, но допускается и котлетная масса. Рыбные блюда, готовят из нежирных сортов рыбы (навага, окунь, сазан, судак, треска, щука) в отварном или запеченном виде. Гарниры из свежих овощей (картофель, кабачки, морковь, свекла, тыква), некислой квашеной капусты. Овощи в отварном или запеченном виде, лук добавляют после отваривания. Разрешаются овощи в сыром виде. Шпинат, грибы, щавель исключаются. Гарниры можно готовить и из различных круп, макаронных изделий или бобовых в отварном или запеченном виде. Соусы молочные, сметанные, на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки. Пряности исключаются. Молоко цельное, сгущенное, сухое, ацидофилин, сметана, свежий нежирный творог, неострый сыр, простокваша, кефир. Яйца добавляют в блюда в случае необходимости по кулинарным показаниям, но не более 1 яйца в день. Разрешают различные не кислые фрукты и ягоды в сыром, вареном или запеченном виде, варенье, мед. Сливочное, оливковое, льняное, подсолнечное рафинированное масла добавляют в блюда в натуральном виде. Жарить на них нельзя. Из закусок рекомендуются салаты, винегреты, творожная паста, заливная рыба на желатине, вымоченная сельдь, паюсная икра (не чаще 1 раза в неделю). Напитки из фруктово-ягодных соков, сладкий чай или некрепкий кофе с молоком, томатный сок. Какао исключается.
Эти диеты очень близки по своим характеристикам, поэтому они и объединены. Назначаются при заболеваниях сердца, атеросклерозе, гипертонической болезни, нефритах, нефрозах, нефроангиосклерозах. Диета создает наиболее благоприятные условия для кровообращения при одновременном щажении сердечно-сосудистой системы (ССС), функции почек и органов пищеварения. Такое питание улучшает выведение азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из организма, способствует ликвидации воспалительных процессов. Для больных с заболеванием почек целевое назначение и характеристика диеты остаются теми же, но с увеличением белка на 40 г, преимущественно за счет продуктов, содержащих липотропный фактор (овсянка, творог); половину животных жиров для таких пациентов заменяют растительными.
Общие принципы диеты заключаются в уменьшении поваренной соли и свободной жидкости, ограничении продуктов и напитков, возбуждающих ЦНС, деятельности сердца, почек и печени (крепкий кофе, чай, какао, острые и соленые закуски, приправы, шоколад, копчения, азотистые экстрактивные вещества, жирные и мучные блюда). В диете должны преобладать продукты, содержащие соли калия (курага, урюк). Полностью исключены продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, капуста, газированные напитки). Всю пищу готовят без соли. Мясо и рыбу дают в вареном виде или с последующим поджариванием. Дневной рацион включает 80 г белков (из них 50 г животных), 65 г жиров (из них животных до 40 г) и 350 г углеводов, что составляет 2500 ккал. Общий вес рациона – 2,5 кг, свободной жидкости 1 л. Количество приемов пищи – 4–5 раз в день. Температура пищи обычная. Поваренной соли 5–7 г. Рекомендуется чередование диеты с разгрузочными днями (арбузными, компотными, сахарными). При воспалительных процессах содержание свободной жидкости, витаминов и белков возрастает.
Рекомендуемые блюда. Супы вегетарианские без соли, овощные, молочные, фруктовые, с разными крупами. Хлеб пшеничный 1 и 2 сорта (выпечен без соли), мясные блюда из нежирной говядины, телятины, курицы, индейки, кролика. Мясо протертое, рубленое или куском, вареное или запеченное после отваривания. Нежирная рыба (карп, навага, окунь, судак, щука) рубленая или куском, поджаренная после отваривания. Для гарниров можно использовать овощи в натуральном, отварном или запеченном виде – картофель, морковь, зеленый горошек (в ограниченном количестве), помидоры, свежие огурцы, салат лиственный, свеклу, цветную капусту. Блюда из круп и макаронных изделий готовятся на воде, молоке в виде каш, пудингов, клецок, котлет. К гарнирам разрешены сладкие и кислые овощные или фруктовые подливки на воде, молоке или сметане. Исключаются мясные, рыбные и грибные отвары. Разрешается не более 1 яйца в день, закуски в виде овощных винегретов, салатов. Жиры различные, кроме тугоплавких (бараний, свиной, говяжий). Молочные блюда включают кефир, ацидофилин, простоквашу, творог, цельное молоко (если оно не вызывает метеоризма). Сливки и сметану ограничивают. Компоты, кисели, желе из свежих, вареных или запеченных фруктов и ягод (особенно полезны абрикосы, курага, урюк). Рекомендуются варенье, мед, сахар. Исключаются кремы и пирожные. Из напитков разрешены чай, некрепкий кофе, сырые овощные и фруктовые соки, отвар шиповника.
