Приложение 2
Лекарственные препараты
Пожалуйста, перед началом приема любого из перечисленных ниже препаратов проконсультируйтесь с врачом.
Алпразолам: См. клоназепам. Алпразолам действует похоже, но быстрее, а при отмене с большей вероятностью вызывает тревогу и бессонницу за счет «феномена рикошета». Эффективный препарат, но легко вызывает зависимость.
Амантадин: Используется при СДВГ. Менее эффективен, чем психостимуляторы на основе солей амфетамина (см. соли амфетамина).
Арипипразол: Не является антидепрессантом в строгом смысле этого слова, однако в некоторых случаях оказывается полезен в качестве дополнения к антидепрессантам.
Атомоксетин: Используется при СДВГ. Риск привыкания к этому препарату невелик, однако, по моему опыту, он не очень эффективен и часто вызывает побочные действия, в том числе урологические проблемы у мужчин и перепады настроения.
Бупропион: Используется при депрессии, СДВГ, иногда при тревоге, а также во время отказа от курения. По сравнению с СИОЗС у него нет побочных эффектов в сексуальной сфере.
Буспирон: Используется в случаях умеренной тревоги, если до этого пациент ни разу не принимал препараты, содержащие бензодиазепины. Побочные эффекты, как правило, минимальны. К сожалению, терапевтическое воздействие на тревогу также минимально.
Венлафаксин: Используется при тревоге, депрессии и ОКР. В число распространенных побочных эффектов входят нарушения сексуальной функции и работы ЖКТ. В некоторых случаях оказывается трудно прекратить прием этого препарата из-за ярко выраженного синдрома отмены.
Габапентин: Используется при хронических болях, тревоге и нарушениях сна. Поначалу оказывает сильное седативное действие, поэтому начните со 100 мг перед сном.
Гуанфацин: Используется при СДВГ и для снижения чрезмерной активации мозга. Помогает ослабить симптомы СДВГ. Не так эффективен, как стимуляторы. В некоторой степени улучшает сон при СДВГ.
Дезипрамин[64]: Используется при СДВГ и депрессии. Это антидепрессант старого поколения, который в определенной степени эффективен при СДВГ. Детям перед началом приема дезипрамина следует сделать электрокардиограмму (ЭКГ), потому что он может повлиять на сердечные ритмы, и мы должны убедиться, что их сердце достаточно здорово и выдержит курс этого препарата.
Десвенлафаксин: Используется при депрессии, тревоге и ОКР. Является родственным препаратом для венлафаксина, но, возможно, его прием легче прекратить. Побочные эффекты такие же, как у венлафаксина, но, возможно, менее выраженные.
Дивалпроекс натрия[65]: Используется при биполярном расстройстве, тревоге, приступах гнева и ярости, проблемах височной доли, а также для стабилизации настроения. При применении препарата необходимо, чтобы врач следил за вашими анализами крови.
Дулоксетин: Используется при депрессии, тревоге, хронических болях и иногда при ОКР. В число побочных эффектов входит снижение сексуального влечения и проблемы с достижением сексуального возбуждения и оргазма.
Кветиапин: Используется при бессоннице, биполярном расстройстве, приступах гнева и ярости, психозах, тяжелом ОКР и ПТСР. Часто вызывает сильные побочные эффекты в виде набора веса и повышения уровня липидов и глюкозы в крови. Довольно часто, даже слишком часто, на мой взгляд, его используют для улучшения сна.
Кломипрамин: Используется при ОКР. Принимайте не более 250 мг в день. В число побочных эффектов входит снижение сексуального влечения и трудности в достижении сексуального влечения и оргазма.
Клоназепам: Используется при тревоге и нарушениях сна. Похож по действию на лоразепам, но действует дольше и вызывает более ярко выраженный седативный эффект.
Клонидин: Используется при нарушениях сна при СДВГ и для общего успокоения людей с СДВГ. Также эффективен для лечения ночных кошмаров при ПТСР.
