Поликистоз печени — заболевание, при котором образуется большое количество полостей внутри печени, относится к врожденным патологиям.
Обычно болезнь протекает бессимптомно, и патология выявляется лишь во время УЗИ печени по иному поводу.
Женщины заболевают в 8 раз чаще, чем мужчины.
Не путайте поликистоз печени и кисту печени. При поликистозе не только возникает дисфункция печени. Многочисленные кисты приводят к увеличению органа, и печень начинает сдавливать находящиеся рядом органы, нарушать их кровоснабжение.
ВАЖНО!
Чаще всего заболевание возникает в возрасте от 30 до 50 лет.
Патология нередко имеется одновременно с поликистозом почек, яичников и поджелудочной железы.
В зависимости от обширности поражения поликистоз печени подразделяется:
● на поликистоз печени, затрагивающий только печень;
● поликистоз печени, затрагивающий также почки и др. органы.
Факторы риска, приводящие к развитию поликистоза печени
Поликистоз, в отличие от многих кист печени, не связан с паразитами. Это врожденное заболевание, вызванное мутацией генов в 9-й и 16-й хромосомах.
Соответственно, фактор риска — наследственность, наличие кровных родственников с этой болезнью.
Какие симптомы говорят о поликистозе печени?
В большинстве случаев поликистоз печени протекает бессимптомно. При сильном увеличении органа из-за многочисленных кист могут возникать:
● боли в животе, в правом подреберье, особенно после еды;
● увеличение печени;
● вздутие живота;
● потеря аппетита;
● тяжесть в животе;
● снижение веса;
● тошнота;
● рвота;
● изжога;
● отрыжка;
● одышка;
● нарушения сердечного ритма.
Поликистоз может вызвать серьезные осложнения: кровоизлияние в кисту, инфицирование кисты, ее разрыв.
Кисты могут физически сдавливать желчевыводящие протоки, в результате возникает желтуха. Иногда случается разрыв, и желчь попадает в брюшную полость, что приводит к перитониту.
При тяжелой форме заболевания развивается печеночная недостаточность.
Специфическое осложнение: нарушение метаболизма эстрогена, что может вызвать женское бесплодие.
К какому специалисту обращаться?
Лечением поликистоза печени занимается врач-гастроэнтеролог.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
● измерение артериального давления;
● пальпация области печени.
Лабораторная диагностика:
● общий анализ крови;
● биохимический анализ крови;
● печеночные пробы;
● коагулограмма;
● липидограмма;
● цитологическое и биологическое исследование материала, взятого при биопсии.
Инструментальная диагностика:
● УЗИ печени;
● компьютерная томография печени;
● МРТ печени;
● пункционная биопсия печени;
● холецистография;
● эхография;
● ангиография;
● лапароскопическая диагностика.
Какое лечение необходимо при поликистозе печени?
Следует нормализовать работу печени и препятствовать образованию новых кист.
Применяются спазмолитики, желчегонные препараты, ферменты, гепатопротекторы.
При необходимости прописывают противорвотные препараты.
Если начинается печеночная недостаточность, назначают препараты лактулозы.
Хирургическое лечение:
● пункция кисты — высасывание жидкости из кисты печени через небольшой прокол;
● склеротерапия кист печени — введение через небольшой прокол внутрь кисты специального препарата, который склеивает стенки кисты;
● сегментарная резекция — удаление части печени с кистами;
● трансплантация печени — в очень тяжелых случаях.
Что можете сделать вы?
Прежде всего следует постоянно соблюдать диету.
Требуется как минимум ограничить, а лучше исключить из рациона:
● жареные блюда;
● копченые блюда;
● маринованные блюда;
● свинину и баранину;
● жирные молочные продукты: сливки, жирную сметану;
● шоколад;
● кофе;
● острые приправы;
● алкоголь.
Следует ежегодно посещать гепатолога и проходить УЗИ или МРТ печени.
Проверяйте возможные побочные действия лекарств и советуйтесь с врачом: некоторые из них вредны для печени.
