● нефротический синдром [26] ;
● диабетическая нефропатия [27] ;
● гипертиреоз.
Прием аскорбиновой кислоты также снижает уровень фруктозамина.
Ложное повышение фруктозамина в крови может иметь место на фоне следующих патологических состояний:
● почечная недостаточность;
● гипотиреоз.
114 С какой целью проводят исследование липидов крови при сахарном диабете?
Исследование липидов крови проводят с целью диагностики нарушений липидного обмена, оценки степени компенсации сахарного диабета, контроля лечения. На фоне сахарного диабета существенно нарушается липидный обмен, что, в свою очередь, провоцирует развитие таких заболеваний, как инфаркт миокарда или инсульт . Поэтому определение показателей липидного обмена в обязательном порядке необходимо проводить всем пациентам, чтобы оценить вероятность наступления осложнений и своевременно начать их профилактику.
Это позволяет прогнозировать вероятность сердечно-сосудистых осложнений, своевременно назначать соответствующую терапию, что существенно снижает развитие атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта и др. Исследование проводят также для оценки лечения и его коррекции.
115 Какие показатели входят в анализ липидов крови?
К определяемым показателям (по-научному это называется «липидный профиль») относятся: общий холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), триглицериды .
116 Как проводят исследование липидов крови?
Исследование проводят в лабораторных условиях. Кровь для анализа берут из вены натощак.
117 О чем свидетельствуют результаты исследования липидов крови?
По уровню содержания
липидов в крови определяют риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений (см. табл. 8).
Таблица 8
118 С какой целью проводят исследование креатинина и мочевины?
Для того чтобы оценить степень нарушения белкового обмена и выделительной способности почек при сахарном диабете, определяют содержание креатинин а и мочевины в крови и моче. Эти вещества являются конечными продуктами белкового обмена, образуются в тканях, циркулируют в крови и выделяются с мочой. Уровень их содержания в моче и сыворотке крови обусловлен выделительной способностью почек. Таким образом, определяя эти показатели, можно оценить степень нарушения обмена веществ и функциональную способность почек.
119 Как проводят исследование креатинина и мочевины?
Исследование проводят в лабораторных условиях.
120 Как подготовиться к анализу креатинина и мочевины, чтобы исследование было достоверным?
Для того чтобы исследование креатинина и мочевины было достоверным, необходимо перед анализом избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, употреблять обычное количество жидкости, ограничить прием мясной пищи.
121 Какова норма содержания мочевины и креатинина в крови и моче?
Нормальными цифрами содержания мочевины и креатинина в крови и моче считаются следующие:
● содержание мочевины:
в крови – 2,5–8,3 ммоль/л,
в моче – 430–710 ммоль/сут.;
● содержание креатинина:
в крови – у мужчин 53–97 мкмоль/л, у женщин 62–115 мкмоль/л,
в моче – у мужчин 7,1–17,7 ммоль/сут., у женщин 5,3–15,9 ммоль/сут.
122 Почему появляется белок в моче при сахарном диабете?
При сахарном диабете в той или иной степени нарушается выделительная способность почек. Чем выше сахар крови и чем дольше длится заболевание, тем больше почки пропускают в мочу полезных веществ. Одним из первых признаков таких нарушений является появление в моче белка , который называется альбумином.
123 С какой целью определяют белок в моче?
Определение белка в моче проводят с целью оценки функциональной способности почек, степени компенсации сахарного диабета, прогнозирования поздних осложнений, контроля лечения.
124 Что такое микроальбуминурия и макроальбуминурия (протеинурия)?
Микроальбуминурия – это выделение белка с мочой 20–200 мкг/мин., или 30–300 мг/сут. Если белка выделяется более 200 мкг/мин., или 300 мг/сут., то говорят о макроальбуминурии , или протеинурии .
125 Что такое кетоны?
Кетоны (кетоновые тела, ацетоновые тела) – это органические вещества, образующиеся в процессе биохимических превращений
