50. К этому времени сеанс близится к концу. Терапевт представляет завершение разговора, и в то же время стимулирует надежду:
"Так вот, становится ясно, что все вы стараетесь лучше обращаться друг с другом, но, как видно, никому из вас это не удается. Нам придется этим заняться!"
"Когда мы сопоставим все это вместе и увидим, что все это значит, такое безобразие не будет продолжаться".
"Я полагаю, что мы можем составить об этих вопросах другое представление".
"Посмотрим, что еще мы можем об этом узнать. У меня впечатление, что как только мы поставим эти вещи на место, все трудности исчезнут".
Люди не решаются идти от известного к неизвестному без надежды, особенно, если им приходится действовать в устрашающем, меняющемся окружении.
51. Хронология семейной жизни, в изложенном здесь виде выглядит слишком стройной.
а) Конечно, терапевтические сеансы никогда не бывают столь структурированными и упорядоченными.
б) Терапевт не проверяет хронологию всю подряд, независимо от полученных от семьи реакций.
в) Наконец, одна из главных целей хронологии - это перемещение фокуса с выделенного пациента на супружеские отношения, выполняемое наименее угрожающим способом.
г) Если супруги столь испуганы, что сопротивляются такому перемещению, то терапевт должен изменить порядок разговора и несколько переставить акцентирование.
52. Приведенная выше хронология - это лишь общий план, от которого терапевт отклоняется, в зависимости от реакций на вопросы.
а) Посредством этого плана он вводит в идеологию семьи новые понятия, к которым он вернется на дальнейших сеансах.
б) Посредством этого плана он может быстро, но безопасно войти в свою роль терапевта, выяснить, чем он должен заняться сразу же и что может подождать.
- Он ведет себя, как зубной врач, спрашивающий пациента: "Где у Вас болит?", а затем обсуждающий указанное место.
- Он полагается на помощь семьи, но никогда не забывает, что он руководит процессом терапии.
Главное русло хронологии семейной жизни.
К семье в целом:
Терапевт спрашивает о проблеме.
К супругам:
Спрашивает, как они встретились, как решили пожениться, и т.д.
К жене:
Спрашивает, как она рассматривает своих родителей, сестер и братьев, свою семейною жизнь.
Доводит хронологию до ее встречи с мужем.
Спрашивает, чего она ожидает от брака.
К мужу:
Спрашивает, как он рассматривает своих родителей, братьев и сестер, свою семейную жизнь.
Доводит хронологию до его встречи с женой.
Спрашивает, чего он ожидал от брака.
К супругам:
Спрашивает о начале брачной жизни. Комментирует влияние прошлого.
К супругам как родителям:
Спрашивает об их ожиданиях при рождении детей. Комментирует влияние прошлого.
К ребенку:
Спрашивает о его взгляде на родителей, что он думает об их удовольствиях, разногласиях, и т.д.
К семье в целом:
Заверяет семью, что комментарии безопасны.
Подчеркивает необходимость отчетливой коммуникации.
Завершает сеанс, назначает следующий, подает надежду.
Идеи, мешавшие психотерапевтам
Джей Хейли
Техника работы с трудными молодыми людьми постепенно совершенствовалась. Были отброшены многие идеи, постоянно приводившие к неудачам, новые подходы оказались более успешными. Нелегко отказаться от идей и теорий, которым человек научился от уважаемых учителей. По-видимому, психотерапевт может изменить свое мировоззрение и поведение только в том случае, когда меняется его1 социальное окружение. Трудно отказаться от самой иллюзии, что индивид свободно выбирает идеи и теории, вне зависимости от его социального окружения. Ниже излагаются идеи, мешавшие психотерапевтам работать с молодыми людьми, особенно с теми, которым был поставлен диагноз шизофрении. В течение последних двадцати лет психотерапевты, по крайней мере те, кто способен учиться на собственном опыте, от этих идей отказались.
Чтобы узнать, какие идеи подходят для психотерапии, нужны определенные критерии. Самыми очевидными являются следующие критерии.
1. Идеи должны составлять теорию, применение которой ведет к успеху. Применение этой теории должно давать лучшие результаты по сравнению с теми случаями, когда применялись другие теории или терапия не проводилась вовсе. Ее применение не должно наносить вред клиентам.
