Выздоровление от болезни зависимости – длительный процесс. В недавно опубликованном исследовании указывается, что, в среднем, выздоравливающему алкоголику для возвращения к нормальной жизни необходимо восемь-десять лет. Для решения самых серьёзных проблем, вызванных зависимостью, требуется от двух до трёх лет. Для полного решения застарелых проблем, связанных с образом жизни, нужно от восьми до десяти лет (117).
Выздоровление – эволюционный процесс. Это означает, что оно представляет собой процесс роста и развития, с решением сначала базовых, а потом всё более сложных задач выздоровления. Это движение от абстиненции (прекращения употребления алкоголя и наркотиков) к трезвости (умению приспособиться к жизни без алкоголя и наркотиков), затем к комфортной жизни (умению чувствовать себя комфортно без употребления) и, наконец, к продуктивнойжизни (умению выстраивать наполненный смыслом трезвый образ жизни). [2]
Для простоты процесс выздоровления можно разделить на шесть эволюционных периодов (174). У каждого эволюционного периода есть своя первоочередная цель. Периоды выздоровления и их первоочередные цели перечислены ниже:
Эволюционный период Цель
1. Переходный этап Признание болезни
2. Стабилизация: Преодоление острой абстиненции и осознание мотивационного кризиса
3. Ранняя фаза выздоровления: Принятие зависимости. Приспособление к жизни без употребления
4. Средняя фаза выздоровления: Сбалансированный образ жизни
5. Зрелая фаза выздоровления: Изменение личности
6. Поддержание здорового образа: Рост и развитие
В эволюционной модели выздоровления (ЭМВ) предполагается, что успешное выздоровление зависит от выполнения конкретных задач в определённом порядке. Не выполнив некоторых предыдущих задач выздоровления, Вы останетесь неподготовленным к решению более сложных последующих задач. Важно помнить, что выздоровление – процесс очень индивидуальный. Не существует двух совершенно одинаково выздоравливающих людей. То, что мы описываем, в этой книге следует рассматривать лишь как общие принципы, а не законченную картину Вашего выздоровления. Эволюционные периоды выздоровления рассматриваются нами именно в этом контексте.
СХЕМА 1
Схема 1: Процесс выздоровления.
По мере продвижения человека через нормальные эволюционные этапы выздоровления начинается частичное выздоровление.
ПЕРЕХОДНЫЙ (ДОЛЕЧЕБНЫЙ) ЭТАП
Первоочередной задачей переходного этапа является признание у себя болезни зависимости. Вы должны осознать, что потеряли способность контролировать употребление алкоголя или наркотиков и из беспроблемного потребителя превратились в зависимого алкоголика (наркомана) (170).
В этот период, наученные последствиями своего нетрезвого поведения, Вы приходите к выводу, что не можете безопасно употреблять алкоголь и наркотики. Понимание приходит по мере того, как усиливаются проблемы, связанные с пристрастием к употреблению. Проблемы становятся всё серьёзнее, и Вы пытаетесь контролировать употребление (174). Вы можете менять водку на вино, а вино на пиво. Вы можете прибегать к другим наркотикам, таким как марихуана или амфетамины для нейтрализации опьяняющего действия алкоголя. Когда они не помогают, Вы пробуете некоторое время не пить, чтобы доказать себе, что способны контролировать употребление (177). В конечном счёте, признав поражение, Вы, осознаёте, что являетесь наркоманом или алкоголиком, не способным контролировать употребление.
Важно понимать, что понятие «переходный этап» применяется для описания внутреннего процесса, проходящего у химически зависимого. Этот процесс может проходить до, во время, а иногда проходит и после того, как человек формально пройдёт лечение. Так, например, человек может быть подвергнут принудительному лечению за вождение автомобиля в состоянии опьянения задолго до того, как он признает, что у него есть проблемы с выпивкой. Признание своей зависимости, приходящее к человеку в результате лечения, является для этого человека частью переходного этапа.
ПЕРЕХОДНЫЙ ЭТАП: На основании последствий употребления Вы осознаёте, что не можете без риска употреблять вещества, вызывающие привыкание.
