Рекомендуется:
1) при подозрении на внутреннее кровотечение вызвать скорую помощь;
2) положить на место ушиба холод (лед). Нельзя прикладывать лед в открытом виде;
3) обеспечить покой ушибленному месту, а при ушибах конечностей придать им возвышенное положение, чтобы уменьшить приток крови. Нельзя приподнимать ноги при подозрении на травму позвоночника;
4) наблюдать за пострадавшим: если гематома (синяк) нарастает, сопровождается онемением, то имеется подозрение на перелом кости и следует вызвать скорую помощь.
При всех закрытых травмах черепа пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, постельный режим. На голову можно положить что-нибудь холодное. При первой возможности нужно доставить пострадавшего в больницу.
При травмах позвоночника необходимо немедленно вызвать скорую помощь, обеспечить пострадавшему полный покой, исключить любое перемещение пострадавшего, если он находится в безопасном месте. Нельзя оставлять пострадавшего одного, давать ему пить, сажать и изменять его положение.
Травмы кисти рук, предплечья. Наложение поддерживающей повязки
Травмы опорно-двигательного аппарата являются очень распространенными. Они происходят при различных обстоятельствах: падении, неловком или неожиданном движении или при автомобильной аварии.
Перелом – нарушение целостности кости. Он может быть полным и неполным, закрытым или открытым. Для открытого характерно наличие раны. При закрытом переломе, который более распространен, кожный покров остается неповрежденным.
Вывих – смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Воздействие большой силы, приведшей к вывиху, может также вызвать перелом кости и повреждение близлежащих нервов и кровеносных сосудов. Его обычно легко определить по видимой деформации сустава.
Растяжение и разрыв связок происходят при чрезмерной нагрузке, оказываемой на сустав. Тяжелые формы растяжений вызывают сильную боль при малейшем движении сустава. Наиболее распространенными являются растяжения связок голеностопного и коленного суставов, пальцев и запястья.
Растяжение мышц и сухожилий обычно вызывается подъемом тяжести, чрезмерной мышечной работой, резким или неловким движением. Если подобным травмам не оказывается должного внимания, то растяжение мышц может стать хроническим, особенно в области шеи, поясницы и бедра.
При травмах кисти рук и предплечья рекомендуются:
1) покой;
2) обеспечение неподвижности;
3) холод;
4) возвышенное положение поврежденной части тела.
Правила наложения поддерживающей повязки:
1) накладывается без изменения положения поврежденной части;
2) должна обеспечивать неподвижность поврежденной части тела;
3) до и после наложения повязки проверить пальцы, они должны быть теплыми и иметь розовый цвет у ногтей;
4) при жалобах на онемение ослабить повязку.
4.5. Кровотечения. Остановка кровотечений. Первая помощь
1. Артериальное. Кровь алого цвета вытекает пульсирующей струей, при этом над раной образуется валик из вытекающей крови, а на одежде пострадавшего или рядом с ним – большое кровавое пятно.
2. Венозное. Кровь очень темного цвета, пассивно вытекает из раны.
3. Капиллярное. Кровь необильно сочится со всей поверхности раны.
В зависимости от того, какой орган – внутренний или внешний – поврежден, различают также внутреннее и наружное кровотечение.
Причинами внутреннего кровотечения могут быть удар в живот, грудную клетку или голову, перелом кости, колотые или огнестрельные раны. Симптомы внутреннего кровотечения могут не проявиться в течение часов и даже дней после травмы, но иногда оно выказывает очевидные признаки, такие как кровоподтеки, кровотечение из носа, ушей и т.п.
При наружном кровотечении необходимо прежде всего остановить кровь, чтобы образовался сгусток, который служит преградой дальнейшему кровотечению и ускоряет заживление.
4.5.2. Способы остановки кровотечения
Прямое давление на рану осуществляется с помощью чистой ткани, марлевой прокладки или просто рукой в течение 10–15 мин. Если рана продолжает кровоточить, необходимо добавить еще прокладку, продолжая надавливать.