Для лечения применяют методы, разработанные для терапии пищевых интоксикаций: принудительная рвота (физическими методами или при помощи лекарственных средств), промывание желудка, очищение желудка слабительными и др. При симптоматике поражения нервной системы рекомендуют внутривенные введения 10 %-ного раствора глюконата кальция, при угнетении функции дыхания – стимуляторов дыхательной деятельности. При наличии спастических явлений в области гортани рекомендуется интубация или трахеотомия и введение аналгетиков при сильных болях. При развитии кожных высыпаний – антигистаминные препараты.
Считается, что отравления типа сигватера могут вызвать свыше 300 видов рыб, обитающих в тропических широтах. Этот вид отравления носит в основном сезонный или местный характер, так как в другие периоды года или в других районах многие из этих видов рыб безвредны для человека.
В 1955–1956 гг. в ряде районов Тихого и Индийского океанов (у берегов Японии, Филиппин и др.) наблюдали случаи массовых отравлений рыбами, а также осьминогами. Регистрировались подобные случаи и на ряде коралловых атоллов тропической зоны Тихого океана. Японские ученые считают, что многие рифовые рыбы архипелага Микронезии и Маршалловых о-вов являются смертельно ядовитыми при употреблении в пищу. По мнению крупного американского ученого Б. Хальстеда, накопление яда в рыбах, вызывающих отравления, происходит по пищевой цепочке. Рыбы приобретают ядовитые свойства в результате питания ядовитыми растительными организмами коралловых рифов. Этих рыб поедают более крупные хищные рыбы, а последних употребляют в пищу люди.
В отдельную группу следует выделить пищевые отравления при употреблении в пищу несвежей рыбы, что особенно актуально в тропических широтах, где высокая температура воды и воздуха способствует быстрой порче рыбы. Так, наблюдают случаи острого отравления при употреблении в пищу таких безвредных скумбриевых рыб, как тунец, пеламида, макрель и др.
Клиника острого отравления скумбриевыми рыбами иногда проявляется в форме заболевания аллергического характера. Непосредственно после употребления в пищу испорченной рыбы развивается головная боль, тошнота, сухость во рту, жажда, боли в области живота. Позднее на теле выступают красные полосы и пятна, ощущается сильный зуд. Для лечения применяют те же мероприятия, что и в случае отравления типа сигватера. Если мясо скумбриевых рыб имеет жгучий или острый вкус, оно непригодно в пищу.
В целях профилактики необходимо помнить, что установить степень ядовитости только по внешнему виду рыбы очень трудно, а чаще всего невозможно. Существующие лабораторные методы биологического анализа сложны, и их трудно осуществить во время рейса. В связи с этим не следует употреблять в пищу внутренности рыб: печень, половые продукты и др., особенно в период их размножения. Надо избегать употреблять в пищу рыб необычной формы или раскраски, не использовать в пищу рыбу, длительно хранившуюся при высокой температуре окружающей среды.
Обычная кулинарная обработка (варка, жарение) не всегда приводит к обезвреживанию ядов, так как некоторые из них сохраняют при этом свою активность, а другие распадаются на новые вещества, также вредные для здоровья людей.
При крайней необходимости (например, в экстремальных условиях аварии) следует предварительно долго вымачивать тонкие кусочки мяса рыбы в воде, а затем варить в нескольких водах. В Японии, например, повара должны пройти длительный курс обучения и сдать экзамен, прежде чем они получат право готовить блюда из рыбы фугу, считающиеся большим деликатесом. Свободная продажа этой рыбы запрещена законом.
Информацию о ядовитости тех или иных рыб в данном районе и в данный период времени можно иногда получить от местных жителей, занимающихся ловлей рыбы.
Сведения о пищевых отравлениях, вызываемых рыбами, особенно важны для судовых коков. Отбирая для камбуза рыбу из очередного улова или приобретая ее у местных рыбаков, необходимо помнить, что при неосмотрительном отборе рыбы можно причинить вред всей команде судна. Следует знать, что пищевые отравления на судне, находящемся в открытом море, при отсутствии специализированной медицинской помощи могут иметь серьезные последствия.
