ВОПРОС: Мне 35 лет. Пыталась забеременеть, но не получалось. Три года назад обратилась к врачу за помощью. Сделали УЗИ и обнаружили кисты обоих яичников. Затем их удалили, вместе с яичником и трубой с правой стороны, так как все было в спаечном процессе. Сейчас принимаю гормоны (3 месяца). У меня вопрос: стоит ли в моей ситуации пытаться беременеть самой или не рисковать и идти на ЭКО?
При неэффективности лечения бесплодия, вызванного эндометриозом, проводится экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Учеными доказано, что предварительно проведенная гормональная или «антигормональная» терапия повышает шанс забеременеть.
ВОПРОС: Мне 20 лет, у меня эндометриоз. Боли начались в 13 лет. На протяжении 7 лет я принимала всевозможные гормональные препараты. Пока принимала те, которые посильнее, чувствовала себя нормально. У меня сейчас менопауза, но боли все равно есть, и они сильные. Не могу ни работать, ни учиться. Неполноценно живу. Я вижу один выход: удалить матку, так как последнее УЗИ показало, что она вся усыпана этими включениями! Врач написала: «Матка в виде сот». Про детей уже думала. Но надоело жить и мучиться. Меня беспокоит только то, что, если удалить матку, организм начинает стареть. Это правда или нет?
При эндометриозе удаление матки не всегда помогает избавиться от болевого синдрома. Тем более удаление матки, даже при сохраненных яичниках, может приводить к угасанию их функции. В последнее время появились сведения о лечении аденомиоза, особенно в сочетании его с миомой матки, методом эмболизации маточных артерий (ЭМА). Это современная эндоваскулярная технология, которая помогает женщинам с миомой матки и аденомиозом избавиться от этих заболеваний, сохранив при этом матку и получив возможность впоследствии родить ребенка. Подробно об использовании ЭМА при миоме матки я рассказывала в книге «Путь здоровья».
У женщин с аденомиозом сразу после ЭМА исчезает выраженный болевой синдром, по данным МРТ можно обнаружить отмирание очагов аденомиоза.
Где может «поселиться» эндометриоз?
Как уже говорилось выше, эндометрий может себя великолепно «чувствовать» вне матки, причиняя массу неприятностей хозяйке. Эндометриоз иногда проникает в соседние с маткой органы и поражает мочеточники. В этом случае требуется оперативное лечение.
Эндометриоидные «очаги-путешественники» могут приживаться не только около матки, но и оказаться далеко от нее: на диафрагме, плевре и перикарде.
У каждой десятой пациентки, страдающей эндометриозом, в патологический процесс вовлечен кишечник. Наиболее часто поражаются участки прямой и сигмовидной кишки. При такой локализации также отмечаются выраженные боли и бесплодие. Диагноз эндометриоза кишечника можно поставить на основании данных УЗИ, ректороманоскопии и МРТ. Лечение заключается в оперативном удалении очагов эндометриоза с назначением в последующем гормональной и «антигормональной» терапии. У 60 % пациенток после проведенного лечения наступает беременность.
Как жить с эндометриозом?
Проблема эндометриоза очень актуальна в современной гинекологии. В США расходы на лечение и реабилитацию женщин, страдающих эндометриозом, оценены в 22 миллиарда долларов в год (Pelch K. E. et al., 2012). В последнее время на помощь женщинам, страдающим этой коварной болезнью, приходит нетрадиционная медицина. Китайскими врачами (Xiang D.F., 2011) доказано, что боль, сопутствующую эндометриозу, можно преодолеть с помощью акупунктуры. Однако они указали, что на размер эндометриом и выраженность аденомиоза метод не влияет.
Женщины, страдающие эндометриозом, учитывая имеющиеся проблемы с зачатием ребенка и выраженный болевой синдром, нередко нуждаются в психологической реабилитации.
Комментарий с форума
Я по поводу эндометриоза 6 месяцев принимала гормоны. Состояние немного улучшилось, но затем был рецидив. Дали направление на лапароскопию. Плюнула я на все и от операции отказалась! Реально помогает только старый добрый способ: завести хорошего мужчину и наслаждаться жизнью. И беременность может наступить легко. Сейчас мне 39 лет. Не могу сказать, что избавилась от эндометриоза, отнюдь нет. Но он меня больше не беспокоит!
