Бесспорным фактом является связь между уровнем артериального давления и употреблением поваренной соли (хлорида натрия). Это же подтвердили эксперименты на животных, когда избыток соли вызывал подъем давления (солевую гипертензию), а при исключении ее из рациона ранее повышенное давление снижалось. Для сравнения были обследованы жители Гренландии и Японии. Гренландцы потребляют в сутки 4 г соли, и давление у них составляет в среднем 90/70 мм рт. ст. В ежедневный рацион японцев входит до 15 г соли, среднее давление у них равно 170/100 мм рт. ст. По этой причине диета больных гипертонией в первую очередь характеризуется ограничением в пище поваренной соли до 4 – 6 г в сутки, а в дни кризисов – до 1 г.
Соль повышает давление благодаря ионам натрия, противоположный эффект которым оказывают ионы калия. Калий и магний, необходимые для улучшения работы сердца и сосудов, содержаться в моркови, укропе, петрушке, кураге, изюме, цитрусовых.
При гипертонии также ограничивается употребление жидкости.
Лицам, склонным к полноте, необходима малокалорийная диета. Избыточный вес затрудняет работу сердца, способствует созданию холестериновых бляшек в сосудах и в конечном итоге ведет к повышению давления.
Данные ВОЗ говорят о том, что почти у половины больных гипертонической болезнью повышение давления обусловлено большой массой тела.
Гипертоническая болезнь встречается в 6 – 8 раз чаще у людей с избыточной массой тела, чем с нормальной. При уменьшении веса тела на 1 кг у таких больных снижается систолическое давление на 1 – 3 мм рт. ст., а диастолическое – на 1 – 2 мм рт. ст.
В настоящее время накоплен огромный фактический материал по вопросам обмена энергии в организме у здоровых людей и страдающих различными заболеваниями. Многими учеными исследовалась взаимосвязь между характером питания и уровнем энергетических затрат организма у лиц с нормальной и повышенной массой. Главной причиной ожирения является несоответствие между энергетическими затратами и количеством полученных калорий. В организме должно существовать количественное равновесие в приходе и расходе энергии. Получение с пищей большего количества калорий, чем потрачено, или, наоборот, снижение уровня затрат при том же питании приводит к избыточному отложению жира в организме. К возрастанию массы в первую очередь приводит уменьшение энергетических затрат, связанное главным образом со снижением физической активности.
Сокращение потребляемой с пищей энергии ограничивает прибавку массы, но в меньшей мере, чем соответствующее увеличение энергетических затрат при физической работе.
Указанный дисбаланс объясняется тем, что при уменьшении количества вводимых в организм калорий рефлекторно снижаются энергетические затраты, т. е. энергия расходуется более экономно. Одновременно со снижением энергозатрат у голодающего человека уменьшается и производительность труда.
Для нормальной жизнедеятельности, в том числе для предотвращения ожирения, необходимо соответствие между количеством потребляемых и расходуемых калорий. Более рационально значительно увеличивать затраты при умеренном снижении потребления, что особенно важно для людей с ограниченной физической активностью. Менее физиологично добиваться снижения массы только уменьшением потребления.
Некоторым больным, особенно престарелого возраста, при ожирении рекомендуется под наблюдением врача снижать суточное количество потребляемых с пищей калорий до 800 – 1000.
Образование жира – естественный процесс накопления энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Исторически сложилось, что в благополучную пору излишки питательных веществ накапливались в теле, чтобы быть израсходованными в период голодания.
Часто для поддержания жизни приходилось использовать не только жиры, накопленные в жировых депо, но и белки и углеводы. При появлении продуктов питания снова восстанавливался необходимый минимум тканей, а порой накапливались и излишки.
Жизнь в условиях колебаний от голода до изобилия приводила к постоянной встряске механизмов биохимического синтеза. Это биологическое обновление характерно для растительного и животного мира. Животным оно позволяет длительное время сохранять организм максимально работоспособным. У них даже при различии в возрасте отсутствуют заметно выраженные колебания в силе, выносливости и других качествах, характеризующих состояние здоровья.
