Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса возникает дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечнососудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивается количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.
Иногда бывает, что в результатах анализа пишут слова «анизоцитоз», «пойкилоцитоз», «анизохромия». Обычно такое бывает при анемии и сочетается с низкими цифрами гемоглобина.
Анизоцитоз — это различные размеры эритроцитов, что хорошо видно под микроскопом. Это один из ранних признаков анемии.
Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов, встречается уже при выраженных анемиях.
Анизохромия — изменение в окраске эритроцитов, является признаком острой или обострения хронической анемии.
Сейчас в лабораториях начали определять и так называемые «индексы эритроцитов». К ним относятся:
— содержание гемоглобина в эритроците (МСН) — 27,0—33,3 ПГ (0,42—0,52 фмоль/эр);
— концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС)
— 30–38 % (4,65—5,89 ммоль/эр);
— объем эритроцита (МСУ) — 75–96 мкм3/фл;
— диаметр эритроцита — 7,55 ± 0,009 мкм.
Нормальное значение во всех возрастах человека составляет 0,85—1,15.
Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это показывает наличие анемии. И в данном случае они делятся на:
— гипохромные — цветной показатель меньше 0,85;
— гиперхромные — цветной показатель больше 1,15.
Однако анемии могут быть и нормохромные — когда цветовой показатель остается в пределах нормы.
Это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии.
Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.
Эти клетки раньше называли кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.
Число тромбоцитов снижается во время менструации и при нормально протекающей беременности и увеличивается после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания.
Обычно контроль тромбоцитов назначают при приёме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.
Тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов в крови) бывает при:
• воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит),
• острой кровопотере,
• гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются), состояний после удаления селезенки,
• отмечается при лечении кортикостероидами,
• некоторых более редких заболеваниях.
Тромбоцитопения (понижение числа тромбоцитов) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
• тяжелой железодефицитной анемии,
• некоторых бактериальных и вирусных инфекциях,
