Токсоплазмоз
ТОКСОПЛАЗМОЗ
Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, характеризующееся хроническим течением и поражением нервной системы. Часто поражаются мышцы и глаза.
Причина. Возбудитель - токсоплазма, относится к простейшим. Источником инфекции являются кошки, которые в 1% случаев с испражнениями выделяют возбудителя во внешнюю среду, где он сохраняется до 1 года и более. Это приводит к заражению многих видов животных и птиц (крупный рогатый скот, овцы, свиньи, грызуны, зайцы, куры, собаки и др.), у которых токсоплазмы находятся в мышцах и во внешнюю среду не выделяются.
Заражение человека происходит при контакте с кошачьими испражнениями, с землей и песком, загрязненными ими, а также при опробовании мясного фарша или употреблении недостаточно проваренного мяса. Баранина и свинина очень часто содержат токсоплазмы (от 10 до 25%). Контакт с собаками, сельскохозяйственными животными к заражению людей не приводит.
Токсоплазмоз распространен повсеместно. В России заражено около 30% населения.
Больной человек для окружающих не заразен.
Процесс развития болезни. Воротами инфекции служат органы пищеварения, откуда токсоплазмы проникают в лимфоузлы, где размножаются. Затем паразиты попадают в кровь и разносятся по всему организму и фиксируются в различных органах и тканях, где сохраняются десятки лет и пожизненно. Защитные силы организма большинства зараженных предупреждают развитие заболевания, однако при их ослаблении оно развивается. Оно может возникнуть через 10-20 лет после заражения.
При заражении матери во время беременности может произойти поражение плода с развитием врожденного токсоплазмоза.
Признаки. Заболевание начинается исподволь с жалоб на общую слабость, пониженный аппетит, нарушение сна, потливость. Появляется раздражительность, головная боль, снижение памяти, умственной работоспособности. Температура тела, как правило, 37,2 - 37,6 о С, нередко многие месяцы, иногда волнообразного характера, у женщин может быть связана с менструальным циклом. Беспокоят боли в мышцах, особенно голеней. Часто ощущение сердцебиения, перебои сердца, тупые давящие боли в области сердца. Может нарушиться зрение.
Хронический токсоплазмоз протекает волнообразно, с периодами обострения болезни и улучшения состояния.
При длительном течении заболевания развивается невынашивание беременности, бесплодие.
Распознавание болезни. Токсоплазмоз следует подозревать в случаях длительного небольшого повышения температуры тела. Диагноз подтверждается повторными специальными исследованиями крови.
Обследованию на токсоплазмоз подлежат:
в обязательном порядке все беременные женщины в максимально ранние сроки беременности (в идеале - до нее);
женщины, страдающие бесплодием и невынашиванием беременности (выкидыши в сроке до 12 нед.).
Лечение. В клинике инфекционных болезней ВМА накоплен большой опыт лечения больных с хроническим токсоплазмозом. Направление на лечение в ВМА осуществляется по заключению специалистов клиники.
Предупреждение болезни. Соблюдение правил личной гигиены. Избегать контактов с испражнениями кошек. Не употреблять (опробовать) сырое мясо фарша, а также мясных блюд без достаточной термической обработки. После приготовления блюд из сырого мяса тщательно мыть руки. Мыть и обрабатывать кипятком фрукты и овощи.
Женщинам во время беременности исключить контакт с кошками.
Туляремия
ТУЛЯРЕМИЯ
Туляремия - природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфатических узлов, лихорадкой и интоксикацией.
Причина. Заболевание вызывается туляремийными палочками, длительно сохраняющимися во внешений среде. При кипячении погибают в течение 1-2 мин.
Основными источниками возбудителя являются грызуны (водяные крысы, ондатры, зайцы, мыши и др.).
Заражение наиболее часто происходит у охотников при контакте с зараженными животными, при разделке туш.
Природные очаги туляремии существуют во всех регионах нашей страны.
Восприимчивость людей к туляремии очень высокая.
Больные туляремией для окружающих не заразны.
Процесс развития болезни. Через поврежденную кожу или слизистую оболочку возбудитель проникает в организм человека. На месте внедрения развивается воспаление с размножением микроба и последующим проникновением его в регионарные лимфатические узлы, где также развивается воспаление.
