Краснуха
КРАСНУХА
Краснуха - острое инфекционное заболевание, характеризующееся слабо выраженными явлениями общей интоксикации, неяркой мелкопятнистой сыпью по всему телу, увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и поражением плода у беременных.
Причина. Заболевание вызывается вирусом, который во внешней среде нестоек, быстро погибает при высушивании, под действием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств.
Источником инфекции является человек, больной выраженной или стертой формой краснухи, протекающей без сыпи. Вирус выделяется во внешнюю среду за неделю до заболевания и в течение недели после высыпания.
Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Процесс развития болезни. Вирус краснухи проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и кровью разносится по всему организму.
У беременных вирус краснухи попадает в плод и приводит к замедлению его роста, а также формированию различных уродств. Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обусловливает врожденные уродства в 60% случаев, на 13-16-й неделе и позже - в 7%.
После перенесенного заболевания развивается стойкая пожизненная невосприимчивость к нему.
Признаки. Инкубационный период длится от 11 до 24 дней.
Заболевание начинается остро. Появляются увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов, небольшая слабость, недомогание, умеренная головная боль, температура тела повышается до 38 о С. Одновременно на лице, через несколько часов на теле наблюдаются обильная сыпь в виде бледнорозовых пятнышек до 1 см круглой или овальной формы, умеренно выраженный сухой кашель, першене, саднение, сухость в горле, небольшой насморк. Повышенная температура тела и сыпь сохраняются 1-3 дня, на несколько дней дольше - увеличение лимфатических узлов.
Нередко краснуха проявляется только небольшим повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов без появления сыпи.
Распознавание болезни. Диагноз краснухи может быть подтвержден исследованием крови.
Лечение больных краснухой обычно проводится дома, также, как больных острыми респираторными вирусными инфекциями.
Переболевшим краснухой в первые 16 недель беременности рекомендуется ее прерывание.
Предупреждение болезни. Для предупреждения краснухи применяется живая ослабленная вакцина, которая через 20 дней после введения создает невосприимчивость к заболеванию в течение 10 лет.
Для обеспечения стойкой невосприимчивости к краснухе достаточно одной прививки. Первичная вакцинация рекомендуется всем детям начиная с 12-15 мес. Ревакцинации следует проводить девочкам в возрасте 11-14 лет, а также женщинам не позднее, чем за 3 мес до предполагаемой беременности.
Детьми вакцинация переносится очень хорошо. У взрослых могут отмечаться незначительное увеличение лимфатических узлов и кратковременное небольшое повышение температуры тела.
Беременных женщин вакцинировать нельзя. Кроме того, в течение 3 мес после прививки беременность нежелательна, так как имеется риск поражения плода вирусом вакцины.
Изоляция больного краснухой прекращается через 4 дня после появления сыпи.
Лептоспироз
ЛЕПТОСПИРОЗ
Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением почек, печени, нервной системы.
Причина. Возбудителями лептоспироза являются спирохеты семейства лептоспир. Известно около 200 типов лептоспир, вызывающих заболевание. Они приспособленные к жизни в воде, длительно сохраняются во влажной почве.
Источником инфекции являются животные (крысы, собаки, крупный рогатый скот и др.), которые переносят заболевание без каких-либо проявлений и длительное время с мочой выделяют лептоспиры.
Заражение человека происходит при контакте поврежденной кожи, слизистых оболочек с водой, загрязненной выделениями животных, употреблении этой воды или загрязненных выделениями животных продуктов.
Больной человек опасности для окружающих не представляет.
Процесс развития болезни. В организм человека лептоспиры проникают через малейшие нарушения целостности кожи, слизистые оболочки ротовой полости, носа, глаза, желудочно-кишечного тракта, попадают в кровь, которой разносятся в различные ткани и органы. Там происходит их размножение и поражение мышц, особенно икроножных, почек с нарушением мочеобразования, печени, эритроцитов (красных кровяных шариков) и нервной системы.
