Больным рекомендуется постельный режим и щадящая диета (рисовая каша на воде, сладкий чай, тертые яблоки, кисломолочные продукты) с быстрым ее расширением по мере улучшения общего состояния и нормализации стула. При этом не рекомендуются продукты, усиливающие брожение (цельное молоко, черный хлеб, бобовые, свекла, огурцы, капуста).
В квартире, особенно в санузле, должна проводиться дезинфекция хлорсодержащими препаратами.
Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением заболевания, высокой лихорадкой, с наличием хронических заболеваний, отсутствием условий для лечения на дому.
Диспансеризация. За переболевшими ОКИ в течение 1-2 мес проводится медицинское наблюдение.
После дизентерии нередко возникает упорный запор. Во избежание этого в пищу необходимо включать продукты, оказывающие послабляющее действие, чернослив, морковное или свекольное пюре, твердые яблоки, компот, рассыпчатую гречневую кашу. Нормализации функционального состояния кишечника способствуют некоторые настои трав:
Сбор I. Кора крушины ольховидной - 60 г, плоды солодки голой - 20 г, плоды аниса обыкновенного - 10 г, плоды фенхеля обыкновенного - 10 г. Настой употребляют утром и вечером по 0,5 стакана при задержке стула.
Сбор II. Кора крушины ольховидной - 20 г, цветки бузины черной - 20 г, плоды аниса обыкновенного - 10 г, плоды фенхеля обыкновенного - 20 г. Настой применяют по 1 стакану 2 раза в день после еды.
Сбор III. Листья мяты перечной - 20 г, цветки ромашки аптечной - 30 г, корневище аира болотного - 15 г, плоды фенхеля обыкновенного - - 15 г. Теплый настой употребляют 3 раза в день после еды при вздутии живота и спазмах кишечника.
После лечения антибактериальными препаратами при наличии признаков дисбактериоза (вздутие живота, частое отхождение газов, послабление стула), для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуются морковь, черника, малина, смородина, шиповник, кисломолочные продукты.
Предупреждение болезни. Соблюдение правил личной гигиены, употребление доброкачественной воды и продуктов.
За лицами, соприкасавшимися с больными дизентерией, устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней. Детям, посещающим дошкольные детские учреждения, проводят посев кала.
Эпидемический паротит
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
Эпидемический паротит (свинка, заушница) - острое высокозаразное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением слюнных желез, а иногда половых и других желез, нервной системы.
Причина. Возбудитель болезни - вирус, нестойкий вне организма, разрушается при нагревании и ультрафиолетовом облучении.
Источник инфекции - только человек, больной с яркими признаками заболевания или без них. Больной становится заразным за 1-2 дня до появления признаков болезни и в первые 5 дней болезни.
Вирус передается воздушно-капельным путем.
Восприимчивость к болезни высокая. Чаще болеют дети. Лица мужского пола болеют эпидемическим паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины.
Процесс развития болезни. В организм вирус попадает через дыхательные пути. В их слизистой оболочке размножается и кровью разносится по всему организму. В железистых органах и нервной системе он находит благоприятные условия для дальнейшего размножения.
После перенесенного заболевания любой степени тяжести развивается стойкая невосприимчивость к повторному заражению.
Признаки. Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней.
Воспаление слюнных желез. У больного повышается температура, появляется недомогание, головная боль, боль в области уха, усиливающаяся при жевании, разговоре, сухость во рту. Одновременно или несколько позже появляется отек под одной из мочек уха без изменения цвета кожи и местного повышения температуры (воспаление околоушной слюнной железы). Увеличение железы происходит быстро и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2-3 дня, а затем постепенно, в течение 7-10 дней, уменьшается. Температура тела достигает максимальной выраженности на 1-2 день болезни и продолжается 4-7 дней.
В 60% случаев поражаются обе околоушные слюнные железы. Обычно через 4-5 дней после начала заболевания, когда начинается уменьшение пораженной железы, появляется набухание другой околоушной слюнной железы. Иногда поражаются подчелюстные слюнные железы.
