Возможен контактный механизм передачи инфекции при снятии шкурок с больных зайцев или разделке туш верблюдов.
При легочной форме чумы механизм передачи - воздушно-капельный.
Восприимчивость людей к чуме чрезвычайно высокая.
Процесс развития болезни. В организм человека возбудитель чумы проникает через кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Чаще чумная палочка из кожи по лимфатическим путям достигает ближайших лимфатических узлов, вызывает в них и в окружающих тканях выраженное воспаление. В результате распада микробов освобождаются токсины. В дальнейшем возбуитель попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая поражение ряда органов.
Признаки. Болезнь начинается остро или внезапно, с сильного озноба, быстрого повышения температуры до 39-40 о С. Озноб сменяется жаром. С первых дней отмечается сильная головная боль, головокружение, резкая слабость, бессонница, боли в мышцах, тошнота, иногда рвота. У некоторых больных возникает возбуждение, бред, иногда отмечается заторможенность. Лицо одутловато, под глазами темные круги. Состояние больного тяжелое.
Появляется резкая болезненность в области пораженного лимфатического узла. Со 2-3-го дня болезни он начинает прощупываться в виде сначала небольшого уплотнения, затем размеры лимфатического узла растут, в процесс вовлекаются окружающие ткани и кожа, с которыми он спаян, развивается значительная отечность (образуется бубон). Чаще бубон развивается в области паховых и бедренных лимфатических узлов, реже в подмышечной и шейной областях.
При воздушно-капельном заражении болезнь начинается внезапно с озноба, сильной головной боли, рвоты. Спустя некоторое время появляются режущие боли в груди, одышка. Кашель отмечается или с самого начала, или присоединяется в конце суток и позже. Вначале он сухой, затем начинает отделяться мокрота, иногда в значительных количествах, может отмечаться примесь крови.
Распознавание болезни. Диагноз предполагается на основании бурного внезапного начала болезни с высокой лихорадкой, появления резко болезненной припухлости в области лимфатических узлов.
Неотложная помощь. Срочная госпитализация.
Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные инфекционные лечебные учреждения.
При своевременно начатом лечении (в первые 15 ч) прогноз благоприятный.
Предупреждение болезни. Борьба с грызунами; избегание ночевок вблизи нор грызунов; меры предосторожности при отлове и разделке тушек грызунов, зайцев и пищух; вакцинация населения, проживающего в природном очаге чумы.
Хламидийный конъюнктивит
ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЬЮНКТИВИТ
Хламидийный коньюнктивит - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением глаз у больных мочеполовым хламидиозом.
Причина. Вызывается некоторыми типами хламидий, которые поражают в основном слизистые оболочки человека, проникают в организм через половые органы, из которых могут распространяться и поражать другие органы и системы.
Источником инфекции является больной человек.
Заражение происходит при половом контакте.
Доля хламидийноого коньюнктивита в общем числе всех конъюнктивитов составляет до 30 %.
Процесс развития болезни. Хламидии внедряются в слизистую оболочку мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные воспалительные изменения. При длительной жизнедеятельности хламидий в мочеполовых органах они переносятся в глаза, вызывая воспаление их слизистой оболочки (коньюнктивита). Заболевание протекает в стертой или скрытой форме, но в большинстве случаев оно приводит к выраженным нарушениям в организме и различным осложнениям.
Перенос возбудителя возможен и контактным путем. При этом заболевание начинается более остро.
Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.
Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно многократное повторное заражение от полового партнера.
Признаки. Чаще всего конъюнктивит развивается исподволь и протекает без ярких проявлений. Больной даже не может указать на точное время его начала. Появляется незначительная светобоязнь, чувство сухости и, как результат этого, - слезотечение. К вечеру может появляться тяжесть век и утомляемость глаз. Несколько реже встречается зуд краев и внутренней спайки век.
