Лихорадящие больные предъявляют жалобы на повышение температуры тела или наличие озноба, чувство жара, повышенную потливость. При систематическом (утром и вечером) измерении температуры тела обращается внимание на тип лихорадки (высота температуры, ее суточные колебания, длительность повышения температуры тела и т.д.). Определенный тип лихорадки (температурной кривой) характерен для отдельных инфекционных заболеваний и несет ценную информацию. Поэтому всем инфекционным больным, находящимся на лечении дома и, тем более, в больнице, температура тела измеряется минимум 2 раза (утром и вечером). Дома температура тела больного записывается на отдельном листе, чтобы потом предоставить эти информативные данные врачу.
Большинство инфекционных болезней протекает с повышением температуры тела выше 37,0о С. Правда, существуют заболевания, когда интоксикация (общая слабость, мышечная слабость, адинамия, холодный пот и т.п.) очень выражена, а температура тела даже понижена (ниже 36,6о С) - ботулизм, пищевое отравление токсинами (ядами) некоторых бактерий.
Таким образом, при повышении температуры тела можно с большой долей уверенности считать, что это инфекционное заболевание и проводить соответствующие мероприятия и лечение. По мере развития инфекционного процесса начинают наблюдаться признаки преимущественного поражения того или иного органа.
Головная боль в первые 1-2 дня от начала заболевания, повышенная температура тела
Головная боль, общая слабость, озноб, чувство ломоты во всем теле Вызов врача Показания к госпитализации определяет врач. Признаки, возможные при большинстве инфекционных болезней.
Головная боль, высокая температура тела 7 и более дней
Резко выраженная головная боль чаще всего наблюдается при инфекционных заболеваниях с поражением нервной системы - менингиты, энцефалиты, а также при сыпном и брюшном тифах.
Головная боль пульсирующего характера без определенной локализации, рвота, не приносящая облегчения, кровоизлияния на коже. Срочный вызов врача. Госпитализация обязательна.
Вероятно, менингит, энцефалит
Головная боль упорная, разлитая, с головокружением, нарушением сна, обезболивающие средства не помогают Срочный вызов врача.
Госпитализация обязательна. Вероятно, сыпной или брюшной тиф.
Боль в мышцах, высокая лихорадка
Резкая боль в икроножных мышцах, в пояснице. Срочный вызов врача. Госпитализация обязательна. Вероятно, лептоспироз
Выраженная боль в пояснице,
Рвота. Срочный вызов врача. Госпитализация обязательна.
Вероятно, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Поражение почек с уменьшением выделения мочи (олигурия) при высокой температуре тела
Боль в пояснице, снижение остроты зрения, расплывчатость контуров предметов. Уменьшение количества мочи. Кровоизлияния в склеры Срочный вызов врача Госпитализация обязательна.
Вероятно, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Поражение печени
Ухудшение аппетита, тошнота, отвращение к курению, чувство тяжести в правом подреберье. Потемнение мочи. Желтуха. Вызов врача Госпитализация обязательна.
Вероятно, вирусный гепатит
Признаки (синдром) поражения органов дыхательной системы с повышением температуры тела
Ведущими жалобами больных и признаками инфекционных заболеваний с преимущественным поражением дыхательной системы являются кашель и насморк, першение и боль в горле при глотании. Заболевание часто сопровождается сильными болями в горле, что имеет большое диагностическое значение.
Кашель с повышением температуры тела
Кашель сухой, умеренный. Мокрота слизистая, отделяется с трудом. Кашель сопровождается чувством саднения за грудиной. Боль в глазных яблоках и мышцах Вызов врача Госпитализация не обязательна.
Вероятно, грипп
Кашель с мокротой. Мокрота гнойная, мокрота с кровью, одышка. Вызов врача Госпитализация возможна. Вероятно,пневмония
Кашель приступообразный, переходит в судорожный приступ Вызов врача Госпитализация не обязательна.
Вероятно, коклюш
Кашель, насморк, першение в горле. Повышение температуры тела до 38 С.
Кашель сухой, слизистое отделяемое из носа, першение в горле, температура тела ниже 38 С (субфебрильная) Вызов врача Госпитализация не обязательна.
