Краткая теория зависимости (факультативная глава для искателей теории)
Z
В эту главу вынесены те материалы, без которых вполне можно обойтись, если Ваша цель — практические шаги по освобождению от зависимости или помощь другому человеку. Т. е. эта глава носит теоретический характер. Тем не менее, после некоторого размышления, я посчитал необходимым включить её в книгу. Глава адресована хорошо подготовленным читателям и профессионалам. Главные задачи главы следующие:
Углубить представления о зависимости у желающих. Для этого в главе описаны основные представления о зависимости, принятые в наркологии. Показать связь между взглядом на зависимость в этой книге и современными научными взглядами. Для этого основные представления о зависимости, принятые в наркологии, описаны с учётом взглядов автора на зависимость.
Понятие о предрасположенности к зависимости
Кто предрасположен к зависимости? Самый популярный ответ на этот вопрос таков — зависимость является уделом людей, которые не способны сопротивляться своим желаниям, рассуждающих по принципу «хочу и никаких гвоздей». Такое «объяснение» не менее наивно и поверхностно, чем соответствующий образ зависимого человека. На самом деле, путь «хочу и точка»», является девизом человека, достигающего своей цели не смотря на препятствия. Зависимый же человек отворачивается от себя, самой достойной цели из-за необходимости преодолевать препятствия. По сути дела его девиз противоположен — «не хочу самого себя и всё!».
Попробуем дать более честный ответ на вопрос «Кто предрасположен к зависимости». К зависимости склонен тот, кто не находит внутри себя достойной цели, и, поэтому, постоянно ощущает источник внутреннего дискомфорта. Причём тягостность переживания усиливается во время стрессовых, критических ситуаций. Именно благодаря тому, что «внутри себя» плохо, человек совершает свой выбор в пользу мифического оазиса комфорта, который постоянно ищет вовне. И таким оазисом может стать что угодно, и «хорошее», и «плохое». Т. е. зависимость — способ бегства от внутреннего неблагополучия, внутренней бедности к внешней иллюзии красоты, счастья и праздника. А «злобные» наркобароны, «хитрые» владельцы казино, «циничные» производители многочисленных товаров и восхваляющей их рекламы и прочие «стервятники, слетевшиеся на зависимое тело» лишь обеспечивают спрос предложением. Неприятность в том, что никто не виноват в зависимости человека. Во внешнем мире не существует никаких принуждающих, негативно настроенных к человеку сил.
В наркологии считается, что зависимость развивается у людей, которые обладают определёнными качествами личности, т. е. особым устройством внутренней реальности и своим способом взаимодействия с миром. Такая личность является своеобразным каркасом. На этот каркас нанизываются зависимости-фетиши, сменяя друг друга. Современные описания зависимой личности включают такие черты как инфантильность, внушаемость и подражательность, прогностическая некомпетентность, ригидность и упрямство, наивность, простодушие и чувственная непосредственность, любопытство и высокая поисковая активность, максимализм, эгоцентризм, яркость воображения, впечатлений и фантазий, нетерпеливость, склонность к риску и «вкус опасности».
В МКБ-10 личности зависимого типа соответствует несколько критериев. Их можно соотнести с некоторыми ограничениями выбора, описанными в АФП. Сами варианты выбора изложены в примечании 2 и, подробно, в книге «Освобождение от зависимостей». Здесь мы остановимся на критериях зависимой личности.
1. Стремление отказаться от ответственности, особенно при принятии решений (это соответствует предпочтению жертвенности и отказу от ответственности в АФП).
