Иногда к возникновению анорексии может привести употребление неприятных на вкус лекарственных препаратов в результате чего подавляется секреторная функция желудочно-кишечного тракта или нарушается деятельность центральной нервной системы.
В редких случаях анорексия становится результатом особой невротической реакции на неблагоприятные события.
Чаще всего причиной развития анорексии у детей раннего возраста является повышенная возбудимость центральной нервной системы, а также снижение приспосабливаемости желудочно-кишечного тракта. У детей грудного возраста анорексию может вызвать изменение привычных условий кормления ребенка, ухода за ним и режима. Так, анорексия может возникнуть в качестве защитной реакции на нарушение основных правил введения прикорма. Дальнейшее насильственное кормление малыша усугубляет его состояние и способствует развитию заболевания.
Дети старшего возраста тоже могут страдать от нарушения режима питания и употребления в пищу однообразной невкусной еды. Все это может привести к угасанию возбудимости пищевого центра и развитию впоследствии анорексии.
Нервно-психическая форма анорексии является патологическим состоянием психики, при котором больные сознательно ограничивают себя в пище для достижения эффекта похудения. Именно такой формой заболевания страдают девушки и молодые женщины в возрасте от 15 до 25 лет.
Психическое расстройство начинается с появления навязчивого представления об избыточной полноте и необходимости обязательно похудеть. Больные начинают прибегать к вышеперечисленным средствам, чтобы добиться желаемого похудения. Нарушение аппетита развивается не сразу. Поначалу больные могут испытывать чувство голода, которое приводит к тому, что периодически они начинают сильно переедать. По мере потери веса у больных начинают развиваться психические расстройства, проявляющиеся в колебаниях настроения, увеличении двигательной активности, а также тщательном рассматривании собственного тела в зеркале.
Причина анорексии нервно-психического характера еще не выяснена. При выявлении этого заболевания необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу-психиатру.
Лечение
Лечение при анорексии направлено на основное заболевание, а также на возвращение и сохранение нормального веса. Для этого необходимо в первую очередь правильно организовать режим питания, введя в рацион как можно больше разнообразных блюд. При заболевании тяжелых форм используют успокаивающие средства и препараты, возбуждающие аппетит. При сильном истощении показаны поливитамины и анаболические гормоны.
К сожалению, согласно медицинским данным, примерно половина больных анорексией выздоравливает только частично.
Помимо медикаментозного лечения, больные анорексией проходят и психотерапевтическое лечение, которое направлено на решение вышеназванных психологических проблем. Иногда применяются психофармакологические средства.
К психотерапевтическому лечению подключают всю семью пациентки. Родители также нуждаются в психологической помощи: утешении и объяснении причин возникновения заболевания у их ребенка. Существует форма помощи страдающим от анорексии, как группы, наподобие групп по анонимному лечению от алкоголизма и наркомании. Подобные группы являются хорошей поддержкой в период лечения.
При усилении заболевания больную госпитализируют. В больнице пациентка находится под пристальным вниманием опытных медсестер, которые строго следят за тем, чтобы девушка на самом деле ела, а не прятала и потом выбрасывала еду. Иногда в качестве побуждения для приема пищи больной разрешают в награду за съеденное встать с постели, принять посетителей и т. п. При этом одновременно проводят сеансы психотерапии как с пациенткой, так и с ее семьей.
В крайних случаях возникает необходимость в искусственном питании, а также внутримышечном и внутривенном введении солевых растворов.
Некоторые девушки, заболевшие анорексией, могут выздороветь спонтанно. Однако подавляющее большинство из тех, кто потерял в весе, прибегают к использованию медикаментов для лечения анорексии еще какое-то время после стрессового периода жизни, ставшего причиной болезни.
