Диагностика и лечение позвоночника. Уникальная система доктора А. М. Уриа - страница 8

Группа исследователей во главе со скандинавским ученым Нахемсоном провела многочисленные испытания функционирования межпозвоночных дисков при различных положениях тел а. В течение 20 лет 100 добровольцам измеряли нагрузку на межпозвоночные диски с помощью зонда, чувствительного к давлению («Disc Pressure Measurements», Spine, 1981).

С другой стороны Вилке и его команда получили схожие результаты, хотя исследование проводилось на одном человеке (также с помощью зонда, вводимого в диск на уровне позвонков L4 и L5). Вдобавок ученые рассмотрели новые положения тела, чтобы определить, способствуют ли они повреждению дисков, и оценить болезненные процессы. Межпозпозвоночные диски испытуемого, мужчины 45 лет, весом 70 кг, были в пределах нормы.

ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА НА СПИНЕ

(ноги вытянуты)

В положении лежа на спине происходит значительное снижение давления на межпозвоночные диски, так как отсутствует вертикальная нагрузка на позвоночник. Силы мышечного напряжения и внутридисковая жидкость дают давление 1,02 кг/см^>2.

ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА НА СПИНЕ

(ноги согнуты)

Если в положении лежа ноги согнуты в бедрах, давление снижается до 0,816 кг/см^>2 вследствие отсутствия давления натяжения пояснично-подвздошных мышц над поясничными позвонками (смотри с. 274 и 275).

ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА НА БОКУ

В этом положении также отсутствует давление сгибающих мышц бедра на диски, несмотря на то что нагрузка немного выше, чем в положении лежа на спине (1,22 кг/см^>2). Возможно, это объясняется легким изгибом позвоночника, растянутого как мост от надплечья к тазу. Как указывает автор данного исследования, это ставит под вопрос то, является ли на самом деле положение лежа на спине наилучшим положением для сна (смотри с. 274).

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(с опорой)

Во время расслабленного сидения с опорой на спину и таз давление на диски увеличивается втрое по сравнению с положением лежа на спине (3,37 кг/см^>2).

Если откинуться на спинку стула, давление на диски сокращается приблизительно на 20 % вследствие мышечного расслабления и переноса части веса тела на спинку стула (2,75 кг/см^>2).

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(без опоры)

В положении сидя без опоры на спину тонус мышц увеличивается. Мышечное напряжение и давление на позвоночник веса верхней части тела провоцируют увеличение нагрузки на межпозвоночные диски (4,49 кг/см^>2).

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(спина согнута)

Если согнуть позвоночник в положении сидя, как когда мы застегиваем обувь, значительно увеличивается давление на нижние диски (8,46 кг/см^>2). Для того чтобы сохранить диски, рекомендуется избегать этого положения (смотри с. 285).

ПОЛОЖЕНИЕ СТОЯ

Давление, оказываемое на диски в положении стоя (5,1 кг/см^>2), выше, чем в положении сидя без опоры, возможно, из-за веса рук (при сидении руки лежат на коленях) и увеличения тонуса, необходимого для поддержания равновесия.

СГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Следует отметить значительное увеличение давления на диски при сгибании позвоночника из положения стоя (16,3 кг/см^>2). Согласно испытаниям, проведенным Нахемсоном, сгибание всего лишь на 20° увеличивает компрессию дисков в 2,5 раза. Частое повторение такого движения может с легкостью привести к износу дисков.

ПОДНЯТИЕ ТЯЖЕСТИ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ СТОЯ

Исследования Вилке показали опасное увеличение давления на диски при поднятии веса в 20 кг из положения стоя с согнутым позвоночником (26,5 кг/см^>2). Это разрушает диски и способствует возникновению люмбалгии (смотри с. 189 и 280). Если поднятие веса выполняется из положения сидя на корточках и при этом спина прямая, давление снижается на 35 % (17,3 кг/ см^>2).

ДИФФУЗИЯ

Большинство тканей организма получают питательные вещества и кислород, необходимые для осуществления метаболической деятельности, из кровеносных сосудов. В случае с межпозвоночными дисками питание происходит только за счет диффузии. В течение дня диски подвергаются нагрузке и теряют в высоте. Это происходит потому, что жидкость ядра через поры переходит в прилегающие тела позвонков. Оказавшись там, жидкость обогащается питательными веществами и кислородом благодаря развитой сети сосудов тел позвонков.