Также можно навредить микробиому кожи. Элизабет Грайс из Пенсильванского университета и Джули Сегр из Национального исследовательского института генома человека, мировые эксперты в области микробиома кожи, подчеркивают, что между хозяином и живущими на нем микроорганизмами существует «хрупкое равновесие» и «нарушение этого равновесия… способно привести к кожным заболеваниям и инфекциям». Еще они отмечают, что очищение может повлиять на баланс между кожей и бактериями, которые на ней живут.
Получается, что, слишком тщательно очищая кожу, люди зарабатывают что-то вроде экземы. Затем они наносят на кожу увлажняющие и прочие средства, которые только усиливают раздражение. При этом у некоторых кожа даже не выглядит воспаленной. Мои пациенты постоянно жалуются на зуд кожи головы, ног или даже всего тела, однако высыпаний или других видимых симптомов у них нет. Снаружи все нормально, но внутри раздражение, накопившееся в результате ежедневного мытья, уже создало условия для опасного проявления проблемы чувствительной кожи – скрытого воспаления.
Тем не менее воздействие потребительских товаров на микробиом кожи является новой для науки областью. Косметика, мыло, гигиенические и увлажняющие средства, пишут Грайс и Сегр, «изменяют состояние защитного барьера кожи, но их влияние на микробиоту кожи остается неясным».
Мы можем, однако, с довольно большой долей уверенности предположить, как именно ежедневно используемая косметика влияет на микробиом кожи. Давайте вернемся к средству, которое, вероятно, является наиболее востребованным, и большинство из нас применяет его каждый день. К мылу и его производным.
Поверхность кожи слегка кислая, с уровнем pH между 4 и 6, мыло является щелочным, с уровнем pH между 7 и 10, из-за чего оно и способно нарушить естественную кислотность кожи. Было доказано, что мытье рук простым мылом в течение минуты – двух повышает pH кожи на 0,6–1,8 единиц – эффект, который сохраняется от 45 минут до двух часов. В публикации Американского центра по контролю за заболеваниями доктор Элейн Ларсон из Колумбийского университета отмечает, что «некоторые виды мыла могут быть связаны с длительными изменениями pH кожи, снижением содержания жирных кислот и последующими изменениями в резидентной флоре», то есть изменениями в микробиоме кожи.
«Мыло и моющие средства были описаны как наиболее вредные из всех веществ, регулярно наносимых на кожу, – продолжает Ларсон. – Во время каждого мытья в коже происходят глубокие изменения, большинство из которых являются приходящими. Однако у людей, работающих в таких сферах, как здравоохранение, где требуется частое мытье рук, долговременные изменения кожи могут привести к хроническим повреждениям…»
Пожалуй, одна из самых вредных гигиенических привычек – это использование антибактериального мыла. Микробиолог-эколог Джек Гилберт выступил ведущим автором статьи, опубликованной в журнале Science в 2016 г. Она была посвящена антибактериальному агенту триклозану, который, по его словам, обнаружился в 75 % жидкого антисептического мыла, реализуемого на территории США. И это несмотря на опасения, что «триклозан способствует развитию устойчивости к антибиотикам и может негативно повлиять на здоровье человека», – отмечает Гилберт. Ученый указывает, что «воздействие антимикробных соединений может нарушить совокупность микроорганизмов, которые колонизируют организм человека». А изменения в микробиоте, по его словам, связаны с «широким спектром заболеваний и нарушений обмена веществ».
Гилберт – один из лидеров нового мышления о микробиоме, которое отказывается от старой концепции, что для здоровья человека вредны все бактерии, в пользу того, что некоторые из них скорее полезны. И они среди прочего вытесняют патогенные микробы. Поэтому, когда мы используем антибактериальные очищающие средства, мы уничтожаем не только вредные, но и полезные бактерии и тем самым, возможно, помогаем патогенам повторно колонизировать кожу.
