4) сосредоточенность в большей степени на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях.
У психосоматических пациентов крайне обеднена способность выражать свои ощущения и переживания, особенно конфликтного характера. Их словарный запас для этих целей так же беден, как и внутренняя способность распознавать свои чувства. Как правило, это социально хорошо адаптированные личности, а симптом алекситимии является ответом на семейный запрет с самого детства выражать себя и свои чувства. На смену возможности чувственно перерабатывать реальность приходит жесткое следование социальным нормам и правилам. Тогда язык органов, болевые ощущения становятся «неудобной» попыткой тела интегрироваться с душой человека.
1.3. Основные теории происхождения психосоматических заболеваний
Существует множество теорий, объясняющих происхождение психосоматических заболеваний. Тем не менее несколько упрощенно все их можно объединить в три большие группы (Лиманов, 2004).
Одна группа теорий связывает возникновение психосоматических заболеваний с внутренним конфликтом между одинаковыми по интенсивности, но разнонаправленными мотивами индивида. Предполагается, что некоторые типы мотивационных конфликтов специфичны для отдельных форм психосоматических заболеваний.
Конфликт мотивов, свойственный людям с бронхиальной астмой, подробно будет рассмотрен в главе 3 настоящей книги.
В отличие от неврозов, в основе которых также лежит интрапсихический (внутриличностный) конфликт, при психосоматических заболеваниях происходит двойное вытеснение, неприемлемое не только для сознания мотива, но и невротической тревоги и всего невротического поведения.
В соответствии с другой группой теорий неразрешимый конфликт мотивов (как и неустранимый стресс) порождает, в конечном итоге, реакцию капитуляции, отказ от поискового поведения, что создает наиболее общую предпосылку к развитию психосоматических заболеваний. Это проявляется в виде явной или замаскированной депрессии. Поражение же тех или иных органов и систем обусловлено генетическими факторами или особенностями развития, определяющими и недостаточность механизмов психологической защиты.
Согласно ведущей группе теорий возникновения психосоматических заболеваний, они являются следствием стресса, обусловленного длительно действующими и непреодолимыми психотравмами.
1.4. Стресс и его влияние на здоровье
Что же скрывается за понятием «стресс»? Однозначно ответить на этот вопрос непросто, хотя каждый человек пребывал в этом состоянии. В обиходе мы часто употребляем термин «стресс», когда сталкиваемся со служебными или семейными проблемы, финансовыми трудностями, переживаем по поводу тяжелой болезни близкого человека и многим другим. Несмотря на то что это совершенно разные проблемы, человек реагирует на них стереотипно – определенными психологическими, гормональными и биохимическими изменениями.
Существует множество определений понятия «стресс». В целом – это физиологическая реакция организма, выражающаяся в состоянии напряжения, подавленности, спада. Стресс возникает под влиянием экстремальных воздействий окружающей среды. Многими учеными понятие «психологический стресс» трактуется как сильная, неблагоприятная для организма, психологическая и физиологическая реакция на воздействие экстремальных факторов, воспринимаемых человеком как угроза его благополучию.
Концепция стресса была разработана лауреатом Нобелевской премии, физиологом Г. Селье в 30-х годах прошлого века. Он определил стресс как неспецифическую реакцию организма на любое обращенное на него воздействие. Он также говорил, что стресс – это «то, что ускоряет процесс старения, проводя нас через передряги жизни». Причиной стресса является реакция вашего организма на события, а не сами события. Само событие, вызвавшее стресс, называется «стрессором».
Трудно сказать, что представляют собой стрессоры, потому что у каждого они свои. Что вызывает стресс у одного, может для другого оказаться пробой сил. Какие события и переживания наверняка будут вызывать стресс? Определенно те, с которыми вы не сможете справиться, или те, которые, пользуясь физической метафорой, вызывают у вас деформации, превышающие предел вашей гибкости.
