Сывороточная болезнь может возникнуть после введения противостолбнячной, противодифтерийной сывороток, столбнячного анатоксина. Реже ее причинами бывают переливание крови, прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Проявления сывороточной болезни развиваются обычно на 7—12 день после введения препарата. Возможно их появление и на 1—5 день при повторном введении сыворотки. Температура тела повышается до 39—40 градусов, увеличиваются лимфоузлы, появляется сыпь, болезненность и припухлость суставов, нередко – боли в животе.
Самое грозное проявление лекарственной аллергии – анафилактический шок. В половине случаев его провоцируют антибиотики. Шок характеризуется спазмом мышц кишечника с возникновением рвоты, поноса; спазмом бронхов и появлением удушья; расширением сосудов и снижением артериального давления; нарушением кровообращения с последующим развитием отека мозга и легких.
Причину появившихся изменений может установить врач. Для того чтобы помочь установить диагноз лекарственной аллергии, врач должен узнать ответы на следующие вопросы:
– какие необычные проявления сопутствовали назначению препарата,
– как сильно они были выражены,
– появлялись ли изменения в месте введения лекарственного вещества,
– должно ли лекарство вызывать подобные проявления? Для ответа на этот вопрос следует внимательно прочитать инструкцию по применению лекарства,
– зависел ли характер проявлений от дозы лекарства и от способа введения (внутримышечно, через рот и др.),
– необычные проявления сопутствовали только первому или и повторным употреблениям лекарства,
– есть ли у больного другие аллергические заболевания,
– есть ли аллергические заболевания у других членов семьи.
Общие правила профилактики лекарственной аллергии следующие:
– не следует принимать одновременно сразу несколько лекарств, которые ранее не употреблялись. В подобной ситуации, если возникнет аллергия, будет непонятно, каким именно лекарством она вызвана;
– при употреблении нового лекарства принимают 1/4 или 1/2 часть от назначенной на прием дозы и следят за реакцией организма.
Если после введения препарата появились аллергические реакции, нужно:
– немедленно прекратить введение или употребление лекарства. При слабых аллергических реакциях, не вызывающих изменения общего самочувствия, этого достаточно. Врач выпишет другое лекарство;
– если реакция не проходит в течение 10 минут или если появилось ухудшение самочувствия, немедленно вызывать «скорую помощь»;
– при быстро развивающейся аллергии, не дожидаясь приезда «скорой помощи», принять любой антигистаминный препарат.
Есть одна важная проблема: когда вызывать врача, а когда можно подождать и симптомы пройдут сами?
Врача или даже «скорую помощь» нужно вызывать, если:
– появилась сыпь, затрудненное дыхание и другие симптомы анафилаксии. В этом случае ждать и терпеть нельзя!
– отекло лицо, язык или губы, даже если отек не увеличивается и нет проблем с дыханием;
– врач нужен для консультации, если появилась сыпь, зуд, жжение или крапивница;
– если лечение в домашних условиях неэффективно и симптомы усиливаются.
